血清前白蛋白水平评价呼吸危重症患者预后的价值

2015-06-14陶新曹林江涛刘国梁李丽娟阮冬石

中日友好医院学报 2015年3期

陶新曹，林江涛，刘国梁，李俊，李丽娟，阮冬石

（中日友好医院呼吸内科，北京 100029）

营养不良是重症患者普通存在的临床现象，不仅与血源性感染和呼吸机依赖有关，还增加了平均住院时间和医疗费用，营养不良发生率在住院患者为30%～60%，在重症患者＞40%，是影响预后的独立危险因素。及时有效的评估和监测营养状态，给予合理的营养支持治疗有助于维持组织器官正常代谢，维护肠道粘膜屏障和免疫功能，改善重症患者的预后[1.2]。呼吸危重症患者年龄大，疾病严重程度高，感染和呼吸困难导致机体营养消耗增加，营养不良发生风险极高，如何快速有效评估呼吸危重症患者营养状态，及早进行营养支持治疗十分重要。血清前白蛋白是评估和监测营养状态最快捷有效的指标之一，并且与患者预后紧密相关[3]，既往研究多见于肝病、感染和呼吸系统慢性疾病的营养状态和预后的研究，对呼吸危重症患者的研究较少，本文探讨血清前白蛋白水平在评价呼吸危重症患者营养状态和预后的价值，以指导临床诊疗。