江耿思 修俊刚 王振宁 陈桂增

颞肌外与颞肌下颅骨修补方法早期并发症的比较

江耿思 修俊刚 王振宁 陈桂增

目的比较额颞区颅骨缺损行颞肌外与颞肌下两种不同修补术式术后早期并发症，探讨两种术式的优缺点。方法回顾性分析我院2011年～2014年95例行单侧额颞区颅骨缺损修补术的临床资料，按手术方式分为颞肌外组60例，颞肌下组35例，比较两组术后早期发生皮下积液、颅内出血、感染、癫痫的概率及术后皮下引流量。结果颞肌外组与颞肌下组在术后早期皮下积液、颅内出血、感染、癫痫及术后皮下引流量的差异均无统计学意义(P＞0.05)。结论额颞区颅骨缺损采用颞肌外或颞肌下修补术后早期并发症无明显差别，但术前骨窗凹陷较深的病例适合行颞肌外修补。

颅骨缺损；颅骨修补术；颞肌

在重型颅脑损伤、高血压脑出血手术中，为了取得满意的减压效果，神经外科医师往往在清除血肿后选择行去骨瓣达到外减压的目的，而患者康复后需要行颅骨修补手术以求解剖结构的恢复，达到美容、稳定脑压及血流灌注等目的。目前临床已广泛应用数字成形三维钛网进行颅骨修补，其手术方式主要有颞肌下和颞肌外两种，具体选择何种方式为佳，仍有不同的观点。为进一步比较颞肌外与颞肌下两种颅骨修补方式的手术效果及术后并发症，探讨两种手术方式的临床效果，对东莞市人民医院神经外科2011年至2014年95例单侧额颞颅骨缺损术前资料及术后早期并发症进行统计分析，现总结报告如下。……