王嵘 和晓华 杨眉

舒利迭联合布地奈德治疗老年患者重度哮喘急性发作的临床研究

王嵘 和晓华 杨眉

目的探讨舒利迭联合布地奈德治疗老年患者重度哮喘急性发作的临床应用价值。方法将2012年1月至2013年12月间在云南省第二人民医院就诊的96例重度哮喘急性发作的患者随机分为对照组47例及观察组49例，在给予基础治疗的同时，对照组给予舒利迭50／100μg，2次／d；观察组在对照组基础上给予布地奈德400μg雾化吸入，2次／d；1个疗程为5～7 d；用药结束后评价疗效和患者咳嗽、呼吸困难、肺部啰音和喘息的消除时间，以及患者治疗前后第1秒用力呼气容积（FEV1）、最大呼吸气体的峰流速（PEF）、FEV1占肺活量比值（FEV1／FVC）的变化情况。结果观察组总有效率明显高于对照组（87.8%比70.2%），差异有统计学意义（χ2＝4.47，P＜0.05）；治疗后2组患者肺功能指标（FEV1、PEF和FEV1／FVC）均明显上升（P＜0.05），且观察组改善优于对照组（P＜0.05）；观察组临床症状消失时间较短，其中咳嗽和喘息的消失时间与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论舒利迭联合布地奈德治疗老年患者重度哮喘急性发作效果明显，可显著改善患者的肺功能和临床症状，值得临床推广。

重度哮喘急性发作；舒利迭；喘息；布地奈德；第1秒用力呼气容积

支气管哮喘是一种由多细胞、多介质参与的气道慢性疾病，近年来，随着大气污染的加重，城市居民支气管哮喘的发病率呈不断上升趋势，尤其老年人的抵抗力较差，发病率更是居高不下［1］。雾化吸入是当前治疗支气管哮喘的首选疗法，支气管舒张药物对缓解中重度哮喘急性发作时形成的气道阻塞具有重要作用，但哮喘急性发作时只单纯雾化吸入支气管舒张剂尚不足以对哮喘的急性发作起到良好的控制作用［2］。……