患儿死亡纠纷折射儿童药之困
2015-06-04
南方周末 2015-06-04
南方周末记者 陈露

中国3500多种药物制剂品种中,专供儿童使用的仅有60多种,不足2%。
国际普遍采取的方法是在成人用药中不断补充儿童的用药规范,由于难以开展临床试验,这些信息通常是患儿用健康甚至生命为代价换来的警示。
南方周末记者 陈露
发自广东东莞
南方周末实习生 杨思佳
2015年六一国际儿童节前夕,何浩坐在自家的茶几前,用摆照片的方式介绍着自己的儿子凯凯。第一张是凯凯出生,7斤3两;第二张是凯凯学走路,跌跌撞撞……最后一张是23个月的凯凯躺在手术室,等待法医鉴定。
法医认为这是非致死性的疾病,但就诊六小时后,凯凯去世了。在此后的医疗纠纷中,一种药物的名字“非那根”被反复提及。患方和院方讨论的焦点在于,对于两岁以下的儿童,非那根究竟该绝对禁用,还是慎用?
非那根是一种常用于荨麻疹、血管神经性水肿、过敏性鼻炎等过敏性疾病;防治晕动症、镇静、催眠、治疗恶心、呕吐及术后止痛,亦可作为全麻的辅助用药。
在中山大学法医鉴定中心出具的《鉴定意见书》中,凯凯的死因归因为初期医生诊断失误、非那根的使用以及后期抢救不及时。药品非那根的使用是否起到关键性作用?负责做鉴定的医生刘艳伟称:“不能排除非那根和被鉴定人呼吸骤停之间存在因果关系。”
在这起涉及婴幼儿医疗纠纷的背后,是儿童用药普遍困局。
儿童无药可用是最突出的问题。公开数据显示,我国现有儿童2.2亿,占全国总人口的16.6%,但在中国3500多种药物制剂品种中,专供儿童使用的仅有60多种,不足2%。
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