金玉麟 詹 成 王 琳 陈 力 时 雨王 群

（复旦大学附属中山医院胸外科 上海 200032）

45例肺部真菌感染行手术治疗患者的临床特征

金玉麟 詹 成 王 琳 陈 力 时 雨△王 群

（复旦大学附属中山医院胸外科 上海 200032）

目的分析肺部真菌感染（pulmonary fungal infection，PFI）行手术治疗患者的临床特征。方法回顾性分析复旦大学附属中山医院胸外科2008年6月至2014年12月期间已行手术且病理证实的45例PFI患者的临床资料，包括其临床表现、影像学表现、病理特征、手术方式和预后。结果45例患者中男性23例（51.1%），女性22例，年龄17～73岁，平均年龄51岁。体检发现的无症状患者为31例（68.9%）；影像学检查提示病灶为阴影、占位或空洞型病变，多考虑炎症可能，主要分布于双肺下叶；病理结果多数倾向于隐球菌或新型隐球菌感染；最终所有患者接受胸腔镜下肺叶或亚肺叶切除手术，多数辅以抗菌药物，疾病预后相对良好，随访未见复发。结论PFI的临床表现无特异性，症状轻重不一，虽然是良性疾病，但有时和肺部肿瘤难以区分。药物治疗和手术治疗为PFI的主要治疗手段，手术治疗对于患者来说是安全有效的。

肺内结节； 肺部真菌感染； 手术治疗

近来，肺部真菌感染（pulmonary fungal infection，PFI）发病率呈现上升趋势［1］，但其症状、体征和影像学表现缺乏特异性，部分真菌感染病灶和炎症、结核、肿瘤病灶难以鉴别，易误诊，从而导致治疗方案的制定不够精确［2］。目前临床上缺乏有关PFI患者行手术治疗的系统性描述研究，本文回顾性分析复旦大学附属中山医院胸外科诊治的45例PFI患者的临床表现和影像学、病理学特征，并探讨其外科治疗的方式，以求提高对该病临床特征的认识。……