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PVP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折

2015-06-01梁明苏李建王剑

生物骨科材料与临床研究 2015年5期

梁明苏 李建 王剑

PVP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折

梁明苏 李建 王剑

目的 探讨经皮椎体成形术治疗骨质疏松性压缩骨折的临床疗效。方法对45例骨质疏松性压缩骨折行经皮椎体成形术,术后随访3~12个月。结果45例患者行61个椎体成形术,术前患者VAS评分为 (7.85±0.81),术后一周 VAS评分 (4.3±0.79),随访时 VAS评分 (2.48±0.45),采用 t检验进行统计学分析,差异有统计学意义(<0.001,=0.05)。结论小剂量的骨水泥经皮椎体成形术治疗骨质疏松性压缩性骨折,具有疼痛明显缓解,手术安全性高,并发症少,价格低廉的特点。

经皮椎体成形术;骨质疏松性;椎体压缩骨折

椎体压缩性骨折 (Vertebial compression fractures,VCF)是骨质疏松症患者较常见的并发症,多数患者主要表现顽固性的背部疼痛,影响睡眠,口服止痛药效果不佳。经皮椎体成形术 (Percutaneous vertebroplasty,PVP)是一种脊柱微创技术,采用经皮穿刺的方法,通过椎弓根向椎体内注射骨水泥聚甲基丙烯酸甲酯 (PMMA)注入骨折塌陷的椎体,以缓解疼痛,提高患者生活质量。自2007年6月~2012年7月,治疗45例骨质疏松性椎体压缩性骨折,取得满意结果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本组共45例,男11例,女34例,年龄61~82岁,平均71.5岁。2个椎体的压缩性骨折10例,3个椎体的压缩性骨折3例,单椎体压缩性骨折32例。45例患者均有顽固性胸背痛。术前常规行骨密度检查,提示有重度骨质疏松,并行X线、CT及MRI检查,了解椎管情况,确定责任椎体。本组45例患者均无神经根受损症状,无严重的内科疾病。

1.2 手术方法

取俯卧位,C臂机下定位。标记责任椎体的椎弓根体表投影作为进针点。……

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