夏 杰，郑 铮，张其梅

(三峡大学第一临床医学院/湖北省宜昌市中心人民医院神经内科 443003)

论著·临床研究

奥卡西平和丙戊酸钠对癫痫患者血浆同型半胱氨酸和不对称二甲基精氨酸水平的影响

夏 杰，郑 铮，张其梅

(三峡大学第一临床医学院/湖北省宜昌市中心人民医院神经内科 443003)

目的 探讨奥卡西平(OXC)和丙戊酸钠(VPA)对癫痫患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)和不对称二甲基精氨酸(ADMA)水平的影响。方法 分别检测OXC组32例和VPA组36例单药治疗的癫痫患者血浆Hcy和ADMA水平，与对照组比较，并分析Hcy和ADMA水平与抗癫痫药物治疗时间的相关性。结果 OXC组和VPA组患者血Hcy、ADMA水平高于对照组(P<0.05)，OXC组和VPA组比较，差异无统计学意义(P>0.05)；抗癫痫药治疗时间与血浆Hcy、ADMA水平均呈正相关(r=0.274、0.256，P<0.05)。结论 OXC和VPA可引起癫痫患者血浆Hcy、ADMA水平升高，长期服用OXC和VPA的癫痫患者应监测血Hcy、ADMA，及时补充B族维生素、叶酸有利于减少血栓事件的发生。

癫痫；奥卡西平；丙戊酸钠；同型半胱氨酸；不对称二甲基精氨酸

目前,长期服用抗癫痫药物所导致的血栓事件风险增加逐渐引起关注，而高同型半胱氨酸是参与动脉粥样硬化病理生理过程及引起脑血管疾病的重要危险因素。本研究通过观察奥卡西平(oxcarbazepine，OXC)和丙戊酸钠(sodium valproate，VPA)这两种有代表性的抗癫痫药对癫痫患者血浆同型半胱氨酸(homocysteine，Hcy)、不对称二甲基精氨酸(asymmetric dimethylarginine，ADMA)水平的影响，为癫痫患者脑血栓事件的预防和治疗提供依据，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 癫痫患者选自本院2009年9月至2011年3月的住院或门诊患者，根据临床症状和脑电图检查确诊为癫痫，无高同型半胱氨酸血症病史，并排除心、肝、肾及血液系统疾病。将患者分为2组，OXC组：32例，男14例，女18例，年龄14～50岁，平均(22.54±10.34)岁，病程6个月至14年，服药6个月至1年者19例，1年以上者13例；……