陈文丽

过期妊娠对母婴影响的临床观察

陈文丽

目的 分析过期妊娠对母婴的影响。方法 过期妊娠产妇40例作为观察组, 同期足月妊娠产妇40例作为对照组, 所有产妇均进行羊水、产道等常规检查, 比较两组产妇的检查结果。结果 观察组巨大儿、胎儿窘迫、死亡等发生率高于对照组, 差异具有统计学意义(P＜0.05)；观察组产后出血、剖宫产、阴道生产等发生率高于对照组, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论 过期妊娠严重危害母婴健康,临床需密切观察, 把握最佳生产时机, 减少并发症, 促进母婴健康。

过期妊娠；母婴影响；临床观察

过期妊娠为临床常见病, 不但严重影响胎儿生长, 还危害产妇生命健康。因此, 临床必须密切观察, 避免过期妊娠发生, 并根据实际情况终止妊娠, 保护母婴健康［1］。对此, 抽选本院收治过期妊娠产妇40例作为研究对象, 现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 抽选2011年3月～2013年4月本院收治过期妊娠产妇40例作为观察组, 年龄20～38岁, 平均年龄(30.5±3.5)岁；孕周41～43周, 平均孕周(42.5±1.2)周；同时,将同期足月妊娠产妇40例作为对照组, 年龄22～39岁, 平均年龄(32.5±3.9)岁；孕周41～44周, 平均孕周(43.5±1.4)周。两组产妇一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 诊断 ①所有产妇均为过期妊娠, 标准：停经时间＞42周；产妇体重无增加或减少现象；②所有产妇均自愿参与该研究, 且签署意向书。

1.3 方法 所有产妇均进行羊水、产道等常规检查, 并对两组产妇的检查结果进行比较。

1.4 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 过期妊娠对围生儿的影响 观察组巨大儿、胎儿窘迫、死亡等发生率高于对照组, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

2.2 过期妊娠对产妇的影响 观察组产后出血、剖宫产、阴道生产等发生率高于对照组, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表2。

表1 过期妊娠对围生儿的影响［%, n］

表2 过期妊娠对产妇的影响［%, n］

3 讨论

3.1 过期妊娠对母婴影响 过期妊娠产妇, 胎盘功能与正常妊娠相比, 运动性较强, 胎儿氧气过足, 致使巨大儿出现,间接加大分娩难度, 最终难产。本次研究的40例过期妊娠产妇中, 12.5%为阴道生产, 42.5%为剖宫产, 与足月妊娠产妇相比, 差异具有统计学意义(P＜0.05), 符合沙热木等［2］研究报告；过期妊娠为不正常妊娠, 即产妇一旦超过正常孕周,生产能力就会相应变化, 子宫功能衰退, 无法真正满足胎儿需求, 如胎盘羊水不足, 胎儿将缺氧；若胎盘羊水充足, 也就不会出现缺氧现象。本次研究实验的40例妊娠过期产妇,巨大儿、胎儿窘迫、死亡等发生率高于足月妊娠围生儿, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。因此, 临床针对过期妊娠产妇,需密切观察羊水量, 以免胎儿窘迫、窒息［3］。

3.2 过期妊娠处理 一般来说, 要从胎盘、产妇情况等方面综合考虑, 选择较为合适的分娩方式, 将生产指标放宽。当产妇确诊为过期妊娠后, 若胎盘功能相对良好, 宫颈过于成熟, 可给予引产；若宫颈不成熟, 临床引产前期需促进宫颈成熟后, 再给予引产；若胎盘功能较差, 或胎位不正、羊水过少等, 可行剖宫产。诸多临床资料显示, 监测胎心, 尽早发现问题, 采取行之有效的措施进行预防, 可减少难产等现象的发生, 进而减少过期妊娠对母婴造成的危害, 符合李唱［4］研究报告。

综上所述, 过期妊娠严重危害母婴健康, 临床需密切观察, 把握最佳生产时机, 以便减少并发症, 促进母婴健康。

［1］ 张琴.过期妊娠对母婴影响的临床分析.安徽卫生职业技术学院学报, 2011, 16(2):44-45.

［2］ 沙热木, 吴萍.过期妊娠对母婴影响的临床分析.健康大视野(医学版), 2013(3):146.

［3］ 张灵娟, 徐小平.过期妊娠对母婴影响93例临床分析.中国医药指南, 2012, 28(30):571-572.

［4］ 李唱.浅谈过期妊娠对母婴影响的临床观察.大家健康(学术版), 2014, 14(5):182.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.16.195

2015-01-04］

516347 广东省惠州市惠东县稔山镇卫生院