田波 喻传宝

442712湖北省丹江口市浪河镇中心卫生院

微米光结合中药灌肠治疗慢性盆腔炎和卵巢囊肿疗效观察

田波 喻传宝

442712湖北省丹江口市浪河镇中心卫生院

目的：探讨微米光结合中药灌肠治疗慢性盆腔炎和卵巢囊肿的效果。方法：2011年3月-2014年3月收治慢性盆腔炎合并卵巢囊肿患者81例，随机分为对照组和试验组。对照组41例采用中药灌肠及抗生素静脉滴注治疗，试验组40例在此基础上加用微米光治疗。结果：治疗后，试验组治愈率60.0%，总有效率92.5%，复发率21.05%；对照组治愈率24.3%，总有效率75.3%，复发率57.14%。两组治愈率、总有效率、复发率比较差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论：应用微米光治疗结合中药灌肠治疗慢性盆腔炎合并卵巢囊肿可有效治愈炎症、缩小囊肿，并且复发率低，临床治疗结果显示安全、有效，值得推广应用。

慢性盆腔炎；微米光治疗；中药灌肠

2011年3月-2014年3月收治慢性盆腔炎并发卵巢囊肿患者58例及住院患者23例，对其中的40例患者进行了微米光治疗结合中药灌肠后，得到相对理想的治疗效果，现报告如下。

资料与方法

2011年3月-2014年3月收治盆腔炎合并卵巢囊肿患者81例，通过临床症状及体征的观察、妇科常规检查及B超检查发现所有患者均符合慢性盆腔炎及卵巢囊肿的诊断标准，并确诊为该2种疾病的合并症。病程5个月～8年，表现均有不同程度的下腹坠胀，腰骶部疼痛不适，白带增多或脓性白带，有时还会伴随肛门胀痛不适、月经不调、无排卵，并且所有症状均在过劳、性交及月经前后表现明显。妇科检查结果显示，一侧或双侧附件加重，伴有包块产生，压痛(+)至(++)，子宫及卵巢体压痛明显等。81例患者中，门诊58例，住院23例，按照其就诊顺序进行随机分组。其中对照组41例，年龄21～51岁，平均(35.8± 12.2)岁，病程6个月～8年，平均(4.1± 3.2)年。试验组40例，年龄23～48岁，平均(32.9±11.4)岁，病程5个月～7年，平均(3.1±2.9)年。对比两组患者一般资料发现其在年龄、病程、病例资料上组间差异无统计学意义(P＞0.05)，具有良好的可比性。

方法：①对照组：于患者经期使用替硝唑针剂800 mg与头孢孟多酯钠针剂3～5 g静脉滴注[1]，1次/d，1周1个疗程，连续治疗2个疗程。同时应用我院妇科中药方剂进行灌肠。将该方剂以中医煎药法煎制为瓶装药汁100 mL，灌肠药液成分包含[2]：丹参20 g，莪术20 g，三棱20 g，赤芍15 g，虎杖20 g，桃仁10 g，血竭15 g等组成，患病程度较重者加用延胡索10 g及香附10 g。每晚进行灌肠治疗1次，1瓶/次，同样以1周为1个疗程，治疗4周后进行效果评价。②试验组：在对照组治疗方式的基础上加用微米光治疗。患者取仰卧位，暴露下腹部，设定红光输出功率8 W，时长30 min进行下腹部照射治疗，再进行对照组中的中药灌肠等一系列治疗。每天早晚各进行1次治疗。以1周为1个疗程，2个疗程后评价治疗效果。所有病例治疗后均进行为期半年的随访，以确定其治疗效果及复发情况。

疗效判定[3]：以临床症状、体征是否有所改观，妇科常规检查情况是否恢复正常，并腹部B超检查囊肿及盆腔炎症是否消失为评价标准。随访复查时以有无上述症状复发为检查标准。

有效率判定标准：①治愈：患者临床体征、症状消失，常规检查无包块及压痛，B超检查囊肿吸收消失，6个月内情况良好，未见复发；②显效：患者临床体征、症状基本消失，常规检查压痛减轻，B超检查囊肿吸收减小，6个月内情况良好，未见复发；③无效：患者临床体征、症状基本没有改变，常规检查包块存在或压痛加剧，B超检查囊肿仍然存在。总有效率=(治愈例数+显效例数)/总例数×100%。

统计学处理：采用SPSS 17.0统计软件进行数据分析，组间比较用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

结果

两组患者治疗后治愈率比较：两组患者经过2个疗程的治疗后进行治疗效果比较，试验组治愈率60.0%，总有效率92.5%。对照组治愈率24.3%，总有效率75.3%。两组患者总有效率比较差异具有统计学意义(P＜0.05)，见表1。

随访两组患者复发率比较：对两组患者进行为期6个月的随访，对照组失访6例，试验组失访2例，两组成功随访率之间差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。试验组复发率21.05%远低于对照组复发率57.14%，组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05)，见表2。

表1 两组疗效比较[例(%)]

表2 两组随访复发情况比较(例)

讨论

盆腔炎属于妇科常见疾病，临床上具有易反复发作，症状繁杂，伴有长期腹痛、腹坠胀及腰骶不适等多种表现，会在患病后为患者身心带来极大伤害，并且通过查阅文献资料发现[4]，单纯的西医治疗效果并不理想。卵巢囊肿也是一种常见的妇科疾病，其发病多为良性肿瘤，多由于合并盆腔炎的炎性刺激所致，其病理现象及临床体征同样会为患者带来极大的痛苦，但单纯西医临床上的保守治疗一般效果不稳定，且在囊肿＞5 cm时则需通过手术治疗，手术治疗是一种创伤性治疗，会对患者造成极大的身体伤害，并且难以保证复发率。因此，笔者想到利用微米光治疗结合中药灌肠对盆腔炎合并卵巢囊肿进行治疗，得到了比较理想的效果。

通过本试验结果可以看出，两组患者经过2个疗程的治疗后进行治疗效果比较，试验组治愈率60.0%，总有效率92.5%。对照组治愈率24.3%，总有效率75.3%。两组患者总有效率比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。对两组患者进行为期6个月的随访，对照组失访6例，试验组失访2例，两组成功随访率之间差异没有统计学意义(P＞0.05)，具有良好可比性。试验组复发率21.05%远低于对照组的57.14%，组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。由此可见，在同时兼顾炎症消除及囊肿吸收的微米光治疗结合中药灌肠方法下的试验组在治疗效果及复发程度上均优于未使用微米光治疗的对照组。

[1]李艳.盐酸左氧氟沙星结合中药灌肠治疗慢性盆腔炎的疗效观察[J].中国现代药物应用,2014,11(7):122-123.

[2]胡水荣.热敏灸结合中药灌肠治疗慢性盆腔炎疗效研究[J].广州中医药大学学报, 2014,7(4):545-547.

[3]王芸.药艾灸治疗寒湿凝滞型慢性盆腔炎的临床疗效观察[D].浙江中医药大学, 2014.

[4]张英.超短波透热疗法结合中药灌肠治疗慢性盆腔炎58例效果观察[J].中国医药导报,2013,7(5):93-95.

Curative effect observation of micron light combined with traditional Chinese medicine enema in the treatment of chronic pelvic inflammatory complicated with ovarian cyst

Tian Bo,Yu Chuanbao
The Center Hospital of Langhe Town,Danjiangkou City,Hubei Province 442712

Objective:To investigate the curative effect of micron light combined with traditional Chinese medicine enema in the treatment of chronic pelvic inflammatory complicated with ovarian cyst.Methods:81 patients with chronic pelvic inflammation complicated with ovarian cyst were selected from March 2011 to March 2014.They were randomly divided into the control group and the experimental group.The control group of 41 patients were given the traditional Chinese medicine enema and intravenous antibiotic therapy.40 cases in the experimental group were given the micro light therapy based on the control group.Results:After the treatment,in the experimental group,the cure rate was 60%;the total efficiency was 92.5%;the recurrence rate was 21.05%.In the control group,the cure rate was 24.3%;the total efficiency was 75.3%;the recurrence rate was 57.14%.The differences of the cure rate and total efficiency and recurrence rates between the two groups had statistically significant(P＜0.05).Conclusion:The micro light combined with Chinese traditional medicine enema in the treatment of chronic pelvic inflammatory disease with ovarian cyst can cure inflammation and reduce cyst effectively.It has low recurrence rate.The clinical treatment results shows that is safe and effective.It is worthy of popularization and application.

Chronic pelvic inflammatory disease;Micron light therapy;Traditional Chinese medicine enema

10.3969/j.issn.1007-614x.2015.6.49