叶优苗 张朝晖

·临床报道·

芪参益气滴丸对急性心肌梗死患者冠脉再通后心功能的影响

叶优苗 张朝晖

急性心肌梗死；芪参益气滴丸；冠脉再通；心功能

急性心肌梗死（acutemyocardial infarction，AMI）是指由于冠脉急性持续性缺血引起的心肌细胞死亡[1]。AMI具有极高的死亡率和致残率，研究显示，AMI的死亡率可达15%左右。本研究观察芪参益气滴丸对AMI患者再通后心功能的影响，报道如下。

1 临床资料

选择2012年12月—2013年12月本院就诊的AMI患者79例，随机分对照组39例，男24例，女15例；年龄40~72岁，平均（55.43±11.72）岁。其中急性ST段抬高心肌梗死患者18例（前壁梗死5例、前间壁梗死3例、广泛前壁梗死4例、下壁梗死6例），急性非ST段抬高心肌梗死14例（前壁梗死4例、前间壁梗死2例、广泛前壁梗死2例、下壁梗死6例），AMI伴高血压7例（前壁梗死3例、广泛前壁梗死4例）。治疗组40例，男24例，女16例；年龄42~74岁，平均（56.28±11.89）岁。其中急性ST段抬高心肌梗死患者20例（前壁梗死7例、前间壁梗死2例、广泛前壁梗死4例、下壁梗死7例），急性非ST段抬高心肌梗死15例（前壁梗死5例、广泛前壁梗死4例、下壁梗死6例），AMI伴高血压5例（前间壁梗死3例、下壁梗死2例）。患者均符合2007年《现代冠心病学》中的急性心肌梗死的诊断标准[2]。两组基线资料具有可比性（P>0.05）。

2 治疗方法

两组均予AMI常规治疗，即发病12h内进行经皮冠状动脉介入治疗（percuaneous coronary intervention，PCI），均一次性PCI成功，并同时予氯吡格雷、阿司匹林、β受体阻滞剂等药物治疗。术后第2天起治疗组在基础治疗同时予芪参益气滴丸1次0.5g，1天3次，餐后服用，疗程2个月。2个月后复查心脏超声。

观察指标：使用GE VIVID7超声心动仪（GE，美国）测定患者治疗前后心功能指标、心排血量（CO）、每搏心输出量（SV）、左室射血分数（EF）、左室舒张末期内径（LVEDD）、左室收缩末期内径（LVESD）情况。