杜单瑜 陈海涛

扶正化浊膏方治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期疗效及肺功能观察

杜单瑜 陈海涛

COPD稳定期；扶正化浊膏方；肺功能

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是呼吸科临床常见和多发病，稳定期患者仍然有咳嗽、喘等临床症状，肺功能显著降低[1]，因此稳定期积极有效的治疗对于减少急性发作，提高预后有重要意义。笔者应用扶正化浊膏方治疗COPD稳定期取得显著临床疗效，现报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 选择2013年1月—2014年1月在本院接受治疗的COPD稳定期患者130例，随机分成治疗组65例，男33例，女32例，年龄56~80岁，平均（63.58±1.01）岁，病程1~6年，平均（3.54±0.46）年；对照组65例，男31例，女34例，年龄55~81岁，平均（63.62±1.02）岁，病程1~8年，平均（3.57±0.34）年。两组性别、年龄、病程具有可比性。

1.2 诊断标准 COPD诊断和分期标准参照美国《慢性阻塞性肺病诊疗规范（2011年版）》[2]；中医病证诊断参照中华中医药学会2008年制定的《中医内科常见病诊疗指南—中医病证部分》[3]“肺胀病”。

1.3 纳入排除标准 纳入标准包括有危险因素接触史，如吸烟及空气污染等；有慢性咳嗽、咳痰或呼吸困难症状；使用支气管舒张剂后肺功能1秒用力呼气容积/用力肺活量<70%。患者咳嗽、咳痰、气短等症状稳定或症状轻微。排除肺炎、慢性支气管炎、支气管扩张、支气管内膜结核、肺结核、肺间质纤维化、肺心病；或合并有呼吸衰竭、肺性脑病、心血管、肝、肾和造血系统等严重原发性疾病；或影响其生存的严重疾病，如肿瘤或艾滋病者。

2 治疗方法

两组患者均给予健康宣教，戒烟，并予支气管舒张剂和祛痰药物基础治疗。吸入舒利迭粉剂，50/ 500μg，每日早、晚各1次。治疗组加用中药扶正化浊膏方治疗，组方：五指毛桃250g，茯苓、麦芽各300g，白术200g，太子参、厚朴各150g，苦杏仁、紫苏子、龟板胶各100g，甘草60g，炼蜜200g，将上药打粉调成膏剂，1次5g，1天1次，早晨空腹服用。四季均可服用，均连续治疗8周。

观察指标：测定治疗前后1s用力肺活量（FEV1）、用力肺活量（FVC）和FEV1/FVC比值；……