刘成丽，曲凤占，赵小辉，刘海燕，张士表

（1.河北省沧州中西医结合医院，河北沧州061000；2.河间市计生局技术服务站，河北沧州061001）

子宫切口瘢痕憩室患者围手术期血清应激指标的变化

刘成丽1，曲凤占2，赵小辉1，刘海燕1，张士表1

（1.河北省沧州中西医结合医院，河北沧州061000；2.河间市计生局技术服务站，河北沧州061001）

近年来国内剖宫产率一直处于高水平，据最新的多中心统计数据表明：近三年来中国的剖宫产率约为55%，无指征剖宫产是剖宫产率居高不下的主要原因［1］。随着剖宫产手术的逐年增多，剖宫产切口瘢痕憩室（PCSD）的发病率也呈逐年增高。该病临床表现因人而异，轻者仅表现痛经、盆腔痛［2］，严重者可引起经期延长甚至不孕［3］。目前的手术方式主要有宫腹腔镜联合修补术和宫腔镜辅助阴式修补子宫切口憩室。已知腔镜手术易引起机体的应激反应，但关于PCSD患者围手术期机体应激反应的报道甚少。本研究通过观察围手术期机体血清应激指标的变化，从分子水平探讨不同术式对机体应激反应的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2010年4月－2014年4月经彩超、宫腔镜联合确诊为PCSD患者60例，其年龄22－41岁，平均30.27岁，剖宫产术史1－2次。入选标准：因月经期延长（＞7天）、淋漓不净患者，超声检查可见：子宫下段前壁位置可见凸向肌层或浆膜层的规则液性暗区，暗区与子宫腔相通，彩色多普勒示暗区内及周边无明显血流信号。排除标准：妇科炎症性疾病，恶性肿瘤，子宫肌瘤，附件相关疾病。……