黄光举，张慧玉，田 玲，陈 娜，吴小磊

（唐山市妇幼保健院，河北唐山063000）

血清IL－6、TNF－α、IL－10的动态监测在儿童重症肺炎中临床意义

黄光举，张慧玉，田 玲，陈 娜，吴小磊

（唐山市妇幼保健院，河北唐山063000）

肺炎是儿童的常见疾病，其中有7%－13%是重症肺炎［1］，与其他炎症一样，肺炎本是一种局部的感染炎症。若感染未得到控制，肺部受累面积较大，不仅导致低氧血症及高碳酸血症，同时病原微生物侵入气道后，支气管及肺泡巨噬细胞吞噬、杀灭病原体并对病原体加工处理，将抗原信息提呈给T淋巴细胞，同时释放大量细胞因子（cytokine，CK）等参与炎症反应，促炎与抑炎反应的平衡，对维持机体内环境稳定具有重要的意义，否则，机体可以出现全身炎症反应综合征或代偿性抗炎症综合征，进一步引起心力衰竭、呼吸衰竭、DIC等合并症。白介素6（interleukin－6，IL－6）、瘤坏死因子α（TNF－α）是重要的促炎因子；而白介素10（interleukin－10，IL－10）是重要的抑炎因子［2］。这三种细胞因子水平在重症肺炎患儿血清中的动态变化，以及其与患儿预后的关系，目前研究报道不多。现将我院自2008年12月至2014年6月对收治100例重症肺炎患儿其血清中IL－6、TNF－α、IL－10水平动态变化，以及与临床疗效的相关性，分析报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2010年12月至2014年9月于我院住院的儿童重症肺炎患儿共100例，病例纳入标准：均符合2002年英国胸科学会（British Thoracic Society，BTS）对重症肺炎患儿的诊断标准［3］。男59例，女41例。年龄6个月－1岁8例，－3周岁16例，－6周岁34例，－14周岁42例。患儿主要临床表现为：发热、咳嗽、气促，其中有7例合并心力衰竭；27例合并呼吸衰竭，18例合并胸腔积液，所有患儿均排除肺结核及异物等。……