张耀东，谭利娜，罗淑颖，陈永兴，卫海燕

0 引 言

儿童性发育包括生殖器官的形态变化，功能发育和第二性征发育，了解生殖器官的形态变化，对评估青少年性发育状况具有重要的意义，男童性发育主要包括睾丸、阴茎的发育的情况。对于我国男童性发育的调查研究，目前国内仅有少数报道，男童性发育不仅受年龄因素的影响，且与儿童所处环境、地区等因素有关。为了进一步了解郑州地区男童性发育的特征趋势，本研究对2008 年11 月至2009 年4月郑州地区男童的阴茎、睾丸发育情况进行了调查研究。现将其结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 研究对象 采用整群抽样方法，随机选取郑州市区(二七区、中原区及金水区)及郊县(中牟县、登封县)5 所小学的所有男童，共计3799 名。年龄6 ～13岁，均排除肿瘤、内分泌及代谢性疾病、严重的心脏疾病、肝疾病和肾疾病等。本调查对象的监护人均已签署知情同意书。从6 岁开始，以1 岁作为一个年龄分段，共分为8 个年龄段进行统计。

1.2 方法

1.2.1 体格指标 由经过统一培训的专业人员对所有调查对象进行标准化的测量。身高测量采用国产立柱式身高坐高计，与腰围和臀围测量读数均精确到0.1 cm。根据身高、体重计算体重指数(body mass index，BMI)。

1.2.2 睾丸、阴茎的测量 由经统一培训的儿科内分泌医师进行测定。睾丸容积通过触诊、并与Prader睾丸计进行比对后确定。两侧睾丸大小不一致时，取容积大的一侧的数值。阴茎长度测量:在室温状态下，患儿取仰卧位，全身放松，阴茎自然下垂，用游标卡尺测量阴茎长度(精确到0.01 cm)，测量时用一手食指按压阴阜脂肪垫，暴露阴茎根部，另一手测量阴茎根部至阴茎头尿道口处的直线距离(不包括包皮长度)。……