龚宗容 舒 敏 万朝敏 朱 渝 罗双红



·论著·

Wong-Baker面部表情疼痛量表对0至5岁急性发热儿童舒适度评估的效果

龚宗容 舒 敏 万朝敏 朱 渝 罗双红

目的 研究Wong-Baker面部表情疼痛量表(Wong-Baker量表)评价0至5岁急性发热儿童舒适度的效果。方法 对体温≥37.5℃且病程≤7 d的0至5岁儿童，非睡眠情况下观察2 h后，在父母或抚育者在场的情况下，先后行Wong-Baker量表和中文版新生儿疼痛与不适量表(EDIN)评估发热患儿的舒适度，对2个量表舒适度评价的一致性行Spearman′s相关性分析。结果 97例住院发热患儿进入本文分析，男56例，年龄≤1岁31例，～3岁49例，～5岁17例；体温≤38.0℃ 35例，～39.0℃ 49例，≥39.0℃ 13例；感染性疾病43例(44.3%)，呼吸系统疾病25例(25.8%)，发热待诊21例(21.6%)，血液系统疾病7例，消化系统疾病1例。Wong-Baker量表评估发热患儿均感受到疼痛，有点痛和轻微疼痛29.9%，不同性别、年龄对疼痛明显、疼痛严重和疼痛剧烈的感受较一致，且随着体温的升高对不同程度的疼痛感受越来越明显。中文版EDIN评估发热患儿90%以上表现为不适；在不同性别、年龄1～3分状态感受较一致，随着体温的升高，睡眠质量好、与研究人员接触友好和较容易安抚的患儿在减少。Wong-Baker量表和中文版EDIN Spearman′s相关系数为0.742(P<0.001)，呈显著正相关，且不受患儿性别、年龄和体温等影响。结论 Wong-Baker量表对评价0至5岁急性发热儿童舒适度和中文版EDIN具有一致性。

Wong-Baker面部表情疼痛量表； 新生儿疼痛与不适量表； 舒适度； 儿童； 相关性

发热是儿童最常见的急诊就诊和住院的原因[1]。退热的目的是减轻儿童因发热引起的烦躁和不适，并减轻家长对儿童发热的紧张或恐惧情绪，但儿童退热剂的使用无明确标准 ， 中国0至5岁儿童病因不明的急性发热诊断处

理指南[2]认为当体温≥38.5℃和(或)出现明显不适时，建议采用退热剂[3]。……