望淑君

（湖北省肿瘤医院，湖北 武汉 430070）

目前，治疗结直肠癌的主要措施是外科手术措施，但临床确诊时已有近半数患者出现病灶远处转移而失去手术治疗的最佳时机。因此，晚期结直肠癌患者需采取化学治疗（简称化疗），来延长生存时间和改善生存质量。西妥昔单抗是一种生物靶向药物，可与肿瘤细胞表皮生长因子受体（EGFR）特异性结合，并竞争性抑制EGFR和其他配体结合，阻止受体相关酶的磷酸化和活化等过程，最终抑制肿瘤细胞的生长速度，诱导细胞凋亡现象发生，起到抗肿瘤作用［1］。然而，化疗和西妥昔单抗治疗期间可产生较多不良反应，影响患者的治疗效果和生存质量，因此采取有效护理措施降低不良反应发生率显得极为重要［2］。本研究中，拟观察西妥昔单抗联合化疗治疗晚期结直肠癌的临床疗效和不良反应，并总结有效的护理措施。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2010年2月至2013年2月我院住院治疗的晚期结直肠癌患者48例，根据结直肠镜和病理组织学检查均已确诊。其中男30例，女18例；年龄32～65岁，平均（47.2±12.4）岁；直肠癌21例，结肠癌27例；肝转移25例，淋巴结转移17例，肺转移15例，其他部位转移7例；卡氏生活质量评分（Karnofsky评分，KPS评分）≥70分；预计生存期大于3个月。所有患者治疗前复查血常规、肝肾功能及心电图均基本正常。患者均签署知情同意书，研究方案已通过医院伦理委员会批准。

1.2 治疗方法

随机抽取28例患者，采用西妥昔单抗注射液（商品名爱必妥，德国默克里昂制药公司，批号106791，规格为每支20 mL∶100mg）联合FOLFOX方案（5-氟尿嘧啶+亚叶酸钙+草酸铂）化疗治疗；……