冠状动脉粥样硬化性心脏病支架术后出院药物指导方法探讨*
2015-05-02王苑,方琴
中国药业 2015年9期
王 苑,方 琴
(重庆医科大学附属第一医院心血管内科,重庆 400042)
冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)支架术后均需要药物治疗。出院带药是患者住院治疗的延续[1],如出院后不能坚持用药或坚持正确的用药方法,可能会导致住院期间的治疗前功尽弃[2]。笔者对患者出院后的用药进行随访,现将结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2011年1月至2014年1月在本科室已行冠心病支架术的患者386例,其中男215例,女171例;年龄51~84岁,平均(68.12±10.25)岁;均无严重心、肝、肾等功能损害;均可接受1年后到本院复诊;可进行电话随访,可听清楚和理解随访内容,有清晰回答随访问答的能力。所有患者在出院前均接受常规的冠心病支架术,且已按术后常规药物治疗,包括β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、他汀类以及抗血小板聚集药如阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷片等。按出院先后顺序进行奇偶分组,分为对照组和试验组,各193例。两组患者年龄、性别、心功能级别、支架植入数量等方面比较,无显著差异(P>0.05),具有可比性。
1.2 随访方法
对照组按照常规出院指导方法进行。试验组在出院前进行详细的出院带药指导,详细说明药物的正确用法、用量、疗程,解释清楚药物可能存在的各种不良反应以及注意事项等,详见表1。出院后对试验组进行电话随访,随访频率为半个月1次,询问患者病情及用药情况。询问之前核对患者基本资料,以便掌握正确的出院用药处方,采用自制用药随访调查表,记录随访回复结果,见表2。……
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