蒋永源，周向东

（中国人民解放军第三军医大学西南医院呼吸科，重庆 400038）

Jiang Yongyuan,Zhou Xiangdong（Department of Respiratory Medicine,Southwest Hospital,Third Military Medical University,Chongqing,China 400038）

肺癌是全世界最常见的恶性肿瘤［1］。我国恶性肿瘤中肺癌的发病率和死亡率均居首位，且中西部地区的肺癌发病率较全国稍高［2-3］。目前，我国可能已是世界上糖尿病患者最多的国家，且绝大多数是2型糖尿病［4］。近几年，我国糖尿病和肺癌的发病率均呈逐年上升趋势［2-4］。糖尿病能增加患者罹患肺癌的风险［5-7］，且有生物学依据［8］。而关于降糖药物的研究多存在争议，Bodmer等［9］称二甲双胍不改变患2型糖尿病患者患肺癌的风险。但也有研究发现［10］，二甲双胍可以一种剂量依赖的方式降低2型糖尿病患者患肺癌的风险。同样的争议也存在于磺酰脲类药物对2型糖尿病患者患肺癌风险的影响中［11-12］。因此，笔者旨在研究降糖药对糖尿病患者罹患肺癌风险的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2013年1月1日至2014年3月17日住院的糖尿病患者136例，根据是否合并肺癌，分为观察组（合并肺癌）和对照组（无肺癌），各68例。观察组纳入标准：均符合诊断为肺癌和2型糖尿病，且2型糖尿病诊断在前；2型糖尿病诊断符合1999年世界卫生组织糖尿病诊断标准，肺癌诊断均有病理学依据。观察组排除标准：2型糖尿病诊断在肺癌诊断之前，但相隔1年以内；肺癌为转移癌。对照组纳入标准：符合诊断包含2型糖尿病，且诊断符合1999年世界卫生组织糖尿病诊断标准。对照组排除标准：有恶性肿瘤病史；血糖升高考虑为手术、感染、激素或化疗等引起的应激反应；……