郑美伶

（北京市密云县鼓楼社区卫生服务中心，北京 101500）

高血压病是常见的慢性病，也是心脑血管疾病最主要的危险因素［1］，伴有糖代谢异常、血脂异常的患者心脑血管疾病的发生率和死亡率则更高。高血压病患者常伴有胰岛素抵抗，合并糖耐量减低者越来越多，而胰岛素抵抗可通过肾脏潴钠、激活交感神经系统及改变血管平滑肌细胞内钙离子的转运等途径引起血压升高，因此，理想的降压药物不但能有效控制血压，还应降低胰岛素抵抗而改善血糖［2］。福辛普利钠作为具有双通道和代偿性排泄的血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI），不仅可抑制血管紧张素生成，还可降低交感神经系统活性，在降低血压的同时还能改善胰岛素抵抗状态［3］。笔者观察了福辛普利钠在糖耐量受损的高血压患者治疗中的应用效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年1月至2014年9月医院收治的原发性高血压合并糖耐量减低患者124例，年龄40～68岁；男75例，女49例。所有患者诊断均符合2009年《中国高血压防治指南》中原发性高血压及世界卫生组织（WHO）糖尿病诊断标准中糖耐量减低的诊断标准，空腹血糖（FPG）＜ 7.0mmol/L，7.8mmol/L≤2 h 葡萄糖耐量试验（OGTT）＜11.1mmol/L。排除标准：继发性高血压；合并严重肝肾功能不全或外周血管疾病；合并严重心律失常；合并其他心脑血管病；近期使用降糖药物或降压药物停用不足5个半衰期。本研究经医院伦理委员会批准，在征得患者及其家属知情同意后进行。按照随机数字表法将患者分为治疗组和对照组，各62例。……