李智勇　张奇　桑健　张英泽　田帅　王娟　刘跃驹　许斌

空心钉及股骨头减压植骨固定股骨颈骨折的生物力学研究

李智勇张奇桑健张英泽田帅王娟刘跃驹许斌

【摘要】目的探讨AO空心加压螺钉、游离髂骨块固定股骨颈骨折的生物力学特点，为临床应用提供生物力学依据。方法选用10对成人防腐股骨标本，随机分入植骨组和对照组。所有标本均制成股骨颈骨折模型，解剖复位后，对照组采用3枚AO空心加压螺钉固定，植骨组采用3枚AO空心加压螺钉及游离髂骨块固定，空心钉呈正等腰三角型分布，髂骨块从大转子向股骨头前下方置入，与空心钉成30°角。所有标本均应用Electroforce 3520-AT生物力学实验机进行抗扭转、抗压、循环载荷及极限载荷实验。结果抗扭转实验中使股骨头扭转3°和5°时，植骨组的扭矩值均大于对照组(P＜0.05)。抗压实验中在700 N和1 000 N的垂直载荷下，植骨组位移值与对照组比较差异均无统计学意义(P均＜0.05) ;所有标本均成功完成了循环实验，无疲劳骨折、内固定失败出现。在最大载荷方面，植骨组的最大载荷平均为(2 583±354) N，对照组平均为(2 475±253) N，2组比较差异无统计学意义(P＞0.05)。结论

成角度植入髂骨块后，三枚空心加压螺钉固定股骨颈骨折的抗旋转能力增强，抗压能力无改变，生物力学稳定性没有降低。从生物力学的角度，此手术方法可用于临床股骨颈骨折的治疗。

【关键词】股骨颈骨折;骨折固定术;植骨;生物力学

项目来源:河北省科学技术研究与发展支撑计划项目(编号: 122777169)

作者单位……