李传峰

（曲靖市妇幼保健院 云南 曲靖 655000）

胎粪吸入综合征由于胎儿缺氧，排除胎粪，污染羊水在宫内或分娩过程中被吸入，引起以通气功能障碍为主的严重疾病。胎粪吸入综合征主要临床表现为呼吸窘迫，若不及时处理，可引发患儿发生呼吸衰竭，严重时导致其死亡。目前，临床上尚无特效治疗方式，可在常规治疗基础上加用机械通气进行治疗。我院开展临床诊疗过程中，于2011年9月开始将机械通气联合一氧化氮治疗方法应用在胎粪吸入综合征患儿治疗中，并取得良好效果。为进一步评估两者联合治疗效果，本文选择我院84例新生儿胎粪吸入综合征患儿作为观察对象，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择我院2008年1月至2014年1月84例新生儿胎粪吸入综合征患儿作为观察对象，其中男婴45例，女婴39例，所有患儿均符合《实用新生儿学》（第三版）中新生儿胎粪吸入综合征相关诊断和治疗标准［1－2］。将2011年9月至2014年1月患儿作为观察组（41例）和2008年1月至2011年8月患儿回顾性分析作为对照组（43例），其中观察组男婴24例，女婴17例，对照组男婴21例，女婴22例。两组新生儿并无产伤、先天畸形等并发症，且性别、孕周、生产方式、呼吸窘迫程度等方面差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。表1为两组患儿临床资料。

表1 两组患儿临床资料比较

1.2 治疗方法：两组患儿均使用机械通气治疗方法，通气初期可根据患儿实际情况酌情应用镇静剂、肺表面活性物质（珂立苏20～70mg/KG）。呼吸机使用Stephanie，通常使用高频振荡通气叠加常频通气，初始参数设置为：振荡频率（F）9～11Hz，振荡压力幅度25～45cmH2O ；……