崔玉玲，张晓波，裴 晶

我国城市老年人群慢性肾病（CKD）的患病率高达30%［1］，高血压肾病为西方国家导致终末肾衰竭的第二位疾病，我国发病率也在日趋增多，仅次于糖尿病肾病，列第三位。目前肾病治疗的专家共识为扩张血管、抗炎、抗凝、降解细胞外基质。既往研究表明血必净注射液具有抗炎、抗凝的作用。本文对2012年1月—2014年0月入住笔者所在医院的80岁以上老年高血压肾病患者加用血必净注射液治疗，对患者的临床资料进行回顾性分析，以评价老年高血压肾病患者应用血必净注射液治疗的疗效。

1 对象和方法

1.1 对象 资料选择2012年1月—2014年10月在笔者所在医院住院的年龄≥80岁老年患者102例。①全部病例均符合高血压肾病诊断标准［2］。②排除血液透析患者及原发性肾病，糖尿病、继发高血压、肿瘤患者。③患者未使用阿司匹林、肝素等抗凝药物，无感染，高蛋白饮食，大量活动等情况。

1.2 方法 按随机数字表法将102例高血压性肾病患者分成对照组和血必净治疗组，对照组51例，男41例，女10例；年龄82～93岁；病程20～40年。治疗组51例，男38例，女13例；年龄84～90岁；病程18～42年。两组患者年龄、性别比、病程、伴发疾病、各种检测指标以及肾功能损害比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

两组均给予一般治疗，包括优质低蛋白饮食，控制血压，纠正水、电解质、酸碱失衡，治疗组在一般治疗的基础上同时给予血必净注射液 （天津红日药业股份有限公司）100 ml加入5%葡萄糖液100 ml中静脉滴注，2次／d，14 d为1个疗程，两组治疗前后分别抽血检测血TNF－α，IL－1β，FIB，血肌苷（Scr）、光抑素C（Cys－C），测定24 h尿蛋白，各组治疗前后观察比较。……