李 泽,唐维平,吴宣树,廖艺文



海上核应急医学救援的难点与对策

李 泽,唐维平,吴宣树,廖艺文

Hosp Admin J Chin PLA，2015，22(4)：354-356.

海上核事故的危险主要来源于军用核舰船上安装的核反应堆装置。涉核舰船在海上活动时，由于操控失误、电气短路、火灾、碰撞、战损、高温高压蒸气泄漏，以及严重自然灾害等诸多因素都可能诱发核事故[1]。有学者总结61起海上核潜艇事故，其中，核辐射事故占47起[2]。核动力舰船一旦出现核辐射泄漏事故，往往无法依靠自身力量处置，需要岸基核应急救援力量第一时间提供支援。因此，海上核应急医学救援工作能否及时有效开展，对于减少人员伤亡、控制事故严重程度有着十分重要的作用。

1 海上核应急医学救援的特点

我国海上核事故应急医学救援模式沿用国际通用的三级救治体系，即由海上应急医疗救援队救治、应急救援体系医院收治和后方专科医院医学救治三部分组成。其中海上核医学应急救援力量，主要由事发地任务卫生队、门诊部和体系医院前出救援人员抽组构成，承担前出支援和码头救护等一级救援任务，即对事故现场伤员进行快速检伤分类、对危重伤员进行紧急抢救、对放射沾染伤病员进行初步去污处置、适时组织伤病员后送等，故其作用极为突出、地位极其重要。

1.1 任务危险大 一旦发生海上核事故，由于人员辐射防护手段有限、自救能力弱且待援时间长，次生灾害往往十分严重。应急救援人员工作地点处于核辐射沾染的恶劣环境区域，现场辐射强度大、自身防护任务重，随时可能危及救援人员生命安全。……