王美丹，罗倩倩，吴春香，黎慧萍

（滨州医学院 护理学院，山东 滨州256600）

双学位是指高等学校学生在学习主修专业课程、取得该专业所属学科学位的同时，跨学科攻读另外一个专业的课程而取得的学位［1］。目前医学院校在人才培养方面专业设置多是以行业需要而定，专业面窄、适应性差，培养出来的大学生与社会需要之间存在着一定的差距；另外，随着现在医学的发展急需一批懂专业、会管理、懂法律且具有较强外语能力的复合型人才，双学位在减少和消除单一性人才培养模式弊端、培养宽口径和厚基础的复合型人才方面受到了医学院校越来越多的关注。但是，目前双学位的培养主要集中于临床医学等专业，在护理学专业中鲜有双学位培养的报道。本研究通过对护理学专业学生进行质性访谈，以了解他们对双学位的观点，为相关管理部门制定合理的培养策略提供依据。

1 对象与方法

1.1 研究对象 便利抽样法抽取本校护理本科二年级及四年级护生共21名为调查对象，研究对象的一般 资 料：性 别：男 6 名 （28.57%），女 15 名（71.43%）；平均年龄（22.52±1.63）岁；班级：四年级16名（76.19%），二年级5名（23.81%）；对双学位的了解情况：了解9名（42.86%），一般6名（28.57%），不了解6名（28.57%）。研究样本的量以资料分析主题出现饱和为依据［2］。

1.2 研究方法

1.2.1 资料的收集 进行访谈前向研究对象讲解本研究的目的、意义及研究对研究对象的保密性，征得研究对象同意后方可进行研究。本研究采用现象学的方法进行研究，研究主题包括：（1）你会选择双学位进行学习吗？（2）如果你愿意选择双学位，请你谈谈选择的原因有哪些？（3）如果你不愿选择双学位，请你谈谈不选的原因有哪些？（4）如果你选择双学位，你会选择什么专业作为自己的第二学位？为什么？在访谈过程中以编号代替研究对象的姓名，每人访谈时间30min左右，且对每位访谈者进行录音。

1.2.2 资料的整理分析 访谈后将所有录音转化为文字进行分析处理，采用Colaizzi关于现象学资料的7步分析法［3］，仔细阅读访谈记录，找出有意义的陈述进行主题提炼。

2 结果

2.1 选择双学位的原因分析 访谈的21名对象中，其中有15名会选择双学位。（1）增加未来择业的竞争力。访谈的21名研究对象中有13名提到辅修双学位可以提高就业时的竞争力。2号：“选择双学位就是多选一门专业，未来多获得一张学位证书，这样找工作的时候好就业，用人单位更信任自己。”8号：“双学位可以使自己掌握另外一门技术，将来就业面选择范围比较广。”（2）满足自己的兴趣爱好。在21名访谈对象中有3名提到可以满足自己的兴趣爱好。1号：“辅修双学位可以按照自己的兴趣爱好进行选择，这样可以开发自己其他方面的能力，尝试不同的事情。”（3）拓宽知识面。在调查的21名对象中有7名提到辅修双学位可以拓宽自己的知识面。2号：“双学位可以扩充自己的知识面，学到更多的知识。”8号：“医学院每门课都有相关性，多学一门课程可能对知识之间的了解熟悉有好处。”（4）自我实现的需要。在调查的21名对象中有4名提到该主题。5号：“辅修双学位是证明自己能力的非常好的一个途径，可以很好地提升自己。”9号：“辅修双学位可以使自己更加充实，提升内涵。”6号提到：“辅修双学位可以提升自己的档次，满足自己的虚荣心。”（5）丰富业余生活。21名调查对象中4名提到该主题。13号：“当前大学学习压力还比较小，有精力辅修另外一个学位以充实自己的空余时间。”（6）对护理专业不满意。在调查的对象中有1名提到对目前护理专业不满意。8号：“当时护理并非自己的第一志愿，进入护理学院学习也不是自己的实际想法，而且通过目前对专业的了解，自己感觉在护理道路上看不到希望，想通过辅修双学位来改变这样的现状。”

2.2 不选择双学位的原因分析 访谈的21名对象中，有6名称不会选择双学位。（1）无利用价值。14号：“我想考研，但是听学长讲辅修双学位对考研的作用不大，所以现阶段不打算辅修双学位。”17号：“听别的专业的同学说辅修双学位实际上是一种形式，学不到什么有用的东西，只是在浪费而已。”15号：“我觉得没必要，护理专业就挺好就业。”（2）没有兴趣。16号直接提到：“我从来没有想过辅修，因为发自内心的不想学习。”（3）学业压力过大。12号：“目前第一专业学习压力过大，辅修双学位会分散注意力。”14号：“现在根本没有时间学习另外一个专业，学的太多会影响自己专业课的成绩。”（4）经济条件不允许。4号：“家里经济条件不好，有好几个姐妹同时在上学，学好第一学位已经不容易了。”

2.3 对未来第二学位专业的意向 调查发现在所有感兴趣的双学位专业中，排在前三位的分别是心理学（25%）、英语（15%）、临床医学（15%）。

2.3.1 辅修心理学 （1）认为可以更好地服务于本专业，10号：“在护理专业中有很多方面都会运用心理学中的知识，只有掌握这些心理方面的知识才能更好地学好本专业的知识，两者是相辅相成的关系。”（2）来自于其他同学辅修效果的影响，12号：“目前其他专业的朋友有辅修双学位的，他们选择的辅修专业即为心理学，看着他们学习的效果感觉很好，比如可以应用到实际生活中。”（3）自己感兴趣，17号和19号同时提到心理学是他们一直想学习的专业，如果学校开设他们会根据自己的兴趣去辅修该专业。

2.3.2 辅修英语 （1）认为具有现实可行性，8号：“目前学习英语已经成为一种趋势，而且学校里到处都弥漫着浓厚的英语氛围，如果选修英语在现阶段条件下具有可行性。”（2）可以更好地了解国外专业动态，7号：“国外的医学发展比中国发展得好，如果我们想去了解别人的知识就要去看他们最原始的资料文献，掌握英语才能不会误解他们的意思。”8号：“以后可以出国更好的发展，了解西方文化。”（3）受其他同学影响，8号：“其他同学英语都很好，自己也想学习。”

2.3.3 辅修临床医学 （1）自我实现的满足，5号：“临床医学与护理有相通之处，在以后的就业中可以发挥两者的优势，从而在医学领域创造出自己的一片天地。”（2）更好地服务于患者，9号：“临床医学的辅修可以更好地与自己所学的护理专业相结合，以便更好地服务于患者。”

3 讨论

近年来随着教育的改革，双学位教育已经得到了大力发展，其展现出来的优点也受到越来越多的关注。有学者［4］指出辅修双学位的学生评判性思维显著高于未辅修双学位的学生，修读双学位可以提高个体的劳动生产率，获得收入等方面的人力资本回报。另外，修读双学位也是学生个体更高能力的表现，向劳动力市场释放积极的能力信号，在求职和升学中获得更大的优势［5］。

3.1 学生选修双学位的动机分析 在访谈的21名对象中有15名会选择双学位，这与其他研究类似，如柳亮等［6］指出有89.1%的学生认同双学位教育，有74.6%的学生会选修双学位。目前医学模式已经从单纯的生物学模式转变成生物－心理－社会－模式，从传统的纯治疗性模式转变成为群体、保健、预防和主动参与的模式，实现了从生理服务到身心服务、从医疗到预防、从医院到社区服务的扩张，这无疑对医学生提出了更高的要求。辅修双学位可以从根本上弥补这一缺陷，缩短专业间的隔阂，开拓学生的视野。但是从访谈的对象中发现，大多数学生辅修双学位的动机是缓解就业压力等外部动机，只有少数（约3名）是从个人兴趣出发辅修双学位。康敏等［7］关于大学生辅修双学位的动机研究指出，刚进行辅修学习的学生中只有38.75%的学生出于兴趣选择双学位，学习了1年的学生中有40.43%出于兴趣，学习年限为2年的学生中有71.43%出于兴趣。可见兴趣是辅修双学位学生坚持修读的主要因素。而本研究发现大部分学生辅修是出于缓解就业压力、将双学位作为弥补第一专业不符合个人兴趣的补救性措施，这一方面导致教学管理不力、学生出勤率不高，另一方面由于就业热门专业的过度受关注而忽略了学科间综合发展，对社会的协调发展带来极大的隐患［8］。因此，在现阶段双学位设置自主权还集中于学校的同时，作为有权进行辅修专业设置的学校在学生辅修双学位上应及时给予一定的指导，避免辅修动机的不良而影响学习效果，进而造成巨大的人力财力浪费。

3.2 双学位教育对护理专业的发展具有促进作用Santos等［9］研究护理和教育双学位的学生对双学位的感受，该调查通过对8位学生进行质性研究发现，教育学帮助学生在护理方面提升了教育行为，学生将来对健康促进及护理专业老师表现出了极大兴趣。本研究发现学生最有意向辅修的双学位分别是心理学、英语、临床医学，这和国内其他研究相一致，例如李孝红等［10］的研究发现学生辅修意向前3位的专业分别是心理学、管理学、英语，可见心理和英语在学生中受到很大的青睐，这可能与他们对第一专业知识和技能的需求有关。因为现阶段护理专业的学生毕业后大多会走向临床一线进行护士工作，作为一个经常与患者打交道的专业，如何更好地了解患者的心理至关重要。正如有的管理者指出，目前临床上护士所缺乏的主要技能为沟通能力、创新能力、组织能力，仅靠单一的专业培养模式已不能满足科学技术的发展、学科的发展。西方有着先进的医疗技术水平，想学以致用、促进学术间交流，英语显得尤为重要。在临床一线工作的护士最终会有一些人会成为管理者，如何更好地统筹管理，成为一名优秀的管理者，这便与管理学等学科密切相关。辅修双学位和护理专业相结合，双专业相互结合融会贯通，成为一名复合型人才，可为护理护理事业的发展创造平台。

3.3 双学位教育是学校教育创新的重要方向 目前各高校不断在扩招，但许多高校的教育模式还是保持着传统的教育模式，如此培养出来的学生专业面窄、适应能力差，与社会需求间存在着一定的差距。双学位教育能够减少或消除单一培养模式的弊端，拓宽人才培养渠道，培养宽口径、厚基础的复合型人才。

3.4 双学位教育体现人性化的教学模式 有些学生会因为专业不对口而放弃学业。双学位教育可以为学生提供第二专业选择的机会，学生可根据自己的需求选择适合的专业进行学习，这不仅做到让学生不放弃第一专业又可以学习第二专业。因此学校在第二专业设置上应尽量考虑学生需求，以激发他们的学习欲望。

［1］王新庄，倪师军，郭科.双学位本科生培养：理念、模式与策略［J］.中国高教研究，2008，（12）：27－29.

［2］刘明.护理质性研究［M］.北京：人民卫生出版社，2008：39，59.

［3］钟玉娟，李智峰，张莉，等.护理质性研究——促进人道主义的权威［M］.台北：五南图书出版股份有限公司，2003：47－65.

［4］孙宏玉.护理本科生评判性思维的调查研究［J］.中华护理教育，2011，8（7）：291－293.

［5］马莉平.双学位双回报？——基于全国高校毕业生就业调查的实证研究［J］.教育发展研究，2013（21）：18－23.

［6］柳亮，莫书荣，陈罡，等.医学院校开展双学位教育的调查分析［J］.西北医学教育，2011，19（3）：588－560.

［7］康敏，任梦莹，孙泽浩.本科生辅修双学位的状况调查——以北京师范大学为例［J］.2012，35（6）：7－10.

［8］王峰，张彦丽.双学位本科教育定位研究［J］.教育与现代化，2008，（1）：28－33.

［9］Santos S M，de Jesus M C，Merighi M A，et al，Bachelor and teaching degree in nursing：experiences and expectations of nursing students［J］.Rev Gaucha Enferm，2011，32（4）：711－718.

［10］李孝红，毛淑芳，董建秀，等.护理学专业学生辅修双学位的可行性调查［J］.中国高等医学教育，2013，（8）：61－62.