谢中垚　郝树伟　周丽丽　徐红红　洪　炜

职业倦怠在司法警察压力状况与心理健康状态间的中介效应*

谢中垚郝树伟周丽丽徐红红洪炜

【摘要】目的探讨职业倦怠在司法警察的压力状况和心理健康状态之间的关系。方法共收集185名司法警察进行调查，应用公务员压力量表(CSSS)、Maslach职业倦怠调查普适量表(MBI)和症状自评量表(SCL-90)进行测查。结果司法警察SCL-90的躯体化、强迫、人际敏感、抑郁、焦虑和精神病性分量表评分高于国内常模(P＜0.01)。司法警察的CSSS得分、MBI得分与SCL-90因子均分之间呈正相关(P＜0.05)，而压力状况和职业倦怠对司法干警的心理症状有显著的预测作用(P＜0.05)。回归分析发现，职业倦怠在司法警察压力与心理健康状态之间起部分中介作用(c’=0.301，P＜0.05)。结论压力状况以职业倦怠为中介变量，对司法警察的心理健康具有预测作用。

【关键词】心理健康压力职业倦怠中介作用司法警察

作为国家公务员的重要组成部分，警察的工作具有其特殊性，即他们在工作目标、工作内容和工作对象上都与其他公务员有很大差别，同时也承担着更大的压力。有调查显示，超过半数的警员表示自己愿意了解更多心理健康方面的知识，并希望能够接受专业的心理服务［1］。而在警察群体中，管教系统中警员的心理健康更值得关注，司法警察承受着较大的工作压力，他们的工作环境相对封闭，规章制度非常严格，并且工作内容相对单一、工作时间较长，需要经常值夜班，同时社会交往常会受到工作时间的挤占压缩，导致社会支持系统被削弱，同时，已有的许多研究［1～4］都表明司法警察的心理健康状况不容乐观，在症状自评量表(SCL-90)总均分的得分上，司法警察的得分要显著高于普通人群。为了保障罪犯改造的有效有序进行、维护社会稳定秩序，司法警察的心理健康状态应受到重视和维护。职业倦怠(Job Burnout)是指个体不能有效应对工作中长期存在的压力，而逐渐形成的包含情绪耗竭、去人性化和职业效能感低下三部分表现的综合征［5］。最近有调查发现，基层公务员中近80%存在着职业倦怠，三种职业倦怠的表现在基层公务员群体中比较普遍［6］。同时也有多项研究显示，警察是职业倦怠的高发群体，并且职业倦怠与其心理健康水平存在着显著的负相关［7～9］。有关压力对心理健康的影响和职业倦怠对心理健康影响的研究已有很多，但考察压力、职业倦怠和心理健康三者之间关系，以及压力对心理健康作用机制的研究还相对较少。本研究着眼于司法警察这一特殊群体的职业倦怠，考察其在压力与心理健康之间的中介作用，希望能够从理论和机制层面对压力如何影响司法警察群体的心理健康做出有益探索，为维护司法警察心理健康提供理论依据。

1　对象与方法

1.1对象选取北京市监狱局正式在编司法警察进行问卷调查，采用方便抽样，共发放问卷218份，回收218份，其中有效问卷185份，有效问卷回收率为84.86%。其中，男性129人，女性56人;大专13人，本科160人，硕士12人;副处级/副县级3人，正科级/正乡级35人，副科级/副乡级68人，科员79人。

1.2方法

1.2.1研究工具

1.2.1.1Maslach职业倦怠调查普适量表(Maslach Burnout Inventory，MBI-GS)［10］问卷共15个题目，包括情绪耗竭、去人性化和职业效能感低下3个维度。量表采用7点自评方式，计分方式为0～6分，从不为0分，1年中有几次或更少为1分，1个月1次或更少为2分，1个月中有几次为3分，1个星期1次为4分，1个星期中有几次为5分，每天为6分，分值越高则倦怠越强。七点计分之平均值中间数为3分，3分以下者表示职业倦怠较低，3～5分者表示职业倦怠比较严重，5分以上者表示职业倦怠非常严重。

1.2.1.2公务员压力量表(Civil Servants Stress Scale，CSSS)［11］选用公务员压力量表测量司法警察压力水平。量表共3个维度38个条目。其中，工作内容压力22个条目，人际关系压力9个条目，生活和健康压力7个条目。量表条目采用0～10级评分标准，0表示“完全没有压力”，10表示“有极大压力”。要求被试根据自己最近6个月的实际情况作答。本研究中，工作内容压力因子的内部一致性系数为0.788，人际关系因子的内部一致性系数为0.804，生活和健康因子的内部一致性系数为0.744，量表总体内部一致性系数为0.934。

1.2.1.3症状自评量表(Symptom Check List，SCL-90)［12］共有90个评定项目，从感觉、情感、思维、意识、行为直至生活习惯、人际关系、饮食等均有涉及，能准确测量被试的自觉症状，能较好地反映被试的问题及其严重程度和变化，是当前研究神经症及综合性医院住院患者或心理咨询门诊中应用最多的一种自评量表。SCL-90中，阳性症状均分表示受检者在“有症状”项目中的平均得分，反映受检者所报告的各种症状整体上的严重程度。本研究选用SCL-90的阳性症状总均分来反映受检者的心理健康整体水平，阳性症状总均分越高，心理健康状态越差。

1.2.2调查流程遵循自愿的原则，向每位被调查者告知本次研究的相关情况后，征得每位被调查者的知情同意并签署书面知情同意书，然后对被调查者进行相应的问卷调查。

1.2.3统计学方法采用SPSS 20.0统计软件对数据做描述统计、t检验、方差分析、非参数检验、相关分因素分析和回归分析等，以α=0.05为检验水准。

2　结果

2.1司法警察压力状况分析由CSSS量表所得的司法警察3项压力分数从高至低排列，分别为工作内容压力(4.94±1.90)分、生活和健康压力(3.58± 2.24)分和人际关系压力(2.63±1.71)分，CSSS量表总均分(3.94±1.49)分。

2.2司法警察职业倦怠情况分析对MBI-GS的原始得分进行累加，发现量表各分量表的得分中，情绪耗竭处于中等水平，评分为(13.64±7.99)分;去人性化和职业效能低下比较严重，评分分别为(12.08± 5.88)分、(13.67±7.99)分。此外，根据MBI-GS量表的评分标准，司法警察中严重情绪耗竭的检出人数为28人，检出率为15%;严重去人性化的检出人数为101人，检出率为55%;严重职业效能感低下的检出人数为67人，检出率为36%。

2.3司法警察心理健康状态分析司法警察SCL-90的躯体化、强迫、人际敏感、抑郁、焦虑和精神病性分量表评分高于国内常模［13］(P＜0.01)，敌对、恐怖和偏执分量表评分与国内常模比较无显著性差异(P＞0.05)。见表1。

表1　司法警察SCL-90评分与全国常模比较(±s)

SCL-90　监狱警察(n=185)国内常模(n=1 890)　t值　P值躯体化1.57±0.69　1.42±0.44　3.05　0.003强迫　1.86±0.76　1.66±0.52　3.60 0.000人际敏感　1.67±0.63　1.51±0.49　3.40 0.001抑郁　1.68±0.72　1.50±0.47　3.36 0.001焦虑　1.55±0.68　1.34±0.39　4.17 0.000敌对　1.57±0.66　1.49±0.51　1.69 0.093恐怖　1.34±0.51　1.27±0.39　1.84 0.067偏执　1.53±0.62　1.44±0.47　1.85 0.066精神病性1.46±0.58　1.32±0.39　3.22　0.002

2.4压力、职业倦怠和心理健康之间的相关分析见表2。

2.5职业倦怠在压力与心理健康状态之间的中介作用由表2知，MBI-GS总分与CSSS总分、反映心理健康水平的SCL-90阳性症状均分均呈正相关，职业倦怠可能在压力与心理健康之间起中介作用。根据温忠麟等［14］提出的中介效应检验方法，分别对各变量间的路径进行回归分析。第一步，以反映心理健康的症状总均分为因变量，以压力总分为自变量进行回归分析;第二步，以职业倦怠为因变量，以压力总分为自变量进行回归分析;第三步，以心理健康为因变量，以职业倦怠为自变量进行回归分析;第四步，以职业倦怠和压力总分为自变量，以心理健康为因变量进行回归分析，结果见表3。采用Bootstrap法对中介效应进行检验，置信区间上下限之间不包含0，说明中介效应存在［15］。

由表3可知，压力单独对心理健康状态进行回归分析时的标准化回归系数为0.477，且回归系数显著。而将压力和职业倦怠同时带入方程，对心理健康进行回归分析时，压力对心理健康状态的标准化回归系数降为0.301，且压力和职业倦怠对心理健康的回归系数都非常显著，压力通过职业倦怠到心理健康状态的中介效应为a×b=0.176，压力对心理健康状态的直接效应为0.301且显著，由此可知，职业倦怠在压力和心理健康状态之间起部分中介作用。见图1。

3　讨论

本研究的结果显示，司法干警在SCL-90量表中的躯体化、强迫、人际敏感、抑郁、焦虑和精神病性分量表上得分高于全国常模，表明司法警察的心理健康状态不容乐观，应引起相关部门的重视。而司法警察中严重情绪耗竭的检出率为15%，严重去人性化的检出率为55%，严重职业效能感低下的检出率为36%。可以发现司法干警当中，去人性化的表现最为严重。这可能与司法警察与其工作对象的关系特殊有关。与其他公务员不同，司法警察与其工作对象多为对立的关系，管理与被管理、发布命令和服从命令的关系，而不是普通的公务员服务大众，即服务者与被服务者的关系。长期的压力和封闭的工作环境可能让司法警察对待被管理者的态度更为消极，带有更多的负面情绪，表现为职业倦怠中的去人性化，国外也有研究得到了类似的结果［16］。

当前，有越来越多的研究表明，过大的压力对职业人群的健康会产生消极的影响。同时，临床心理学界也开始将研究兴趣转向“压力是如何对人们的健康产生影响”这一问题。医学方面的研究向我们展示了，病因与症状之间的关系绝大多数情况下都不是直接的，而是通过一些其他因素来传导、中介，即病因与症状之间存在着间接影响的关系，这种通过中介变量产生的效应成为中介效应［17，18］。本研究假设在压力和心理健康之间存在着密切的关系，且职业倦怠作为中介变量，传递部分压力的影响。本研究发现，可以通过压力预测司法警察的职业倦怠水平，同时可通过压力和职业倦怠水平预测司法警察的心理健康状态。经过分析压力和职业倦怠如何影响司法警察心理健康的问题，得到与研究假设相一致的结果，即压力与司法警察心理健康状况恶化有关，而职业倦怠作为部分中介变量，表明压力可以影响到司法警察的职业倦怠水平，再通过职业倦怠来影响其心理健康;同时压力还可能直接或间接通过其他变量对司法警察的心理健康产生影响。司法警察感受到的来自工作、人际和生活、健康的压力越大，其职业倦怠水平就有可能越高，进而产生了较高的倦怠，感到情感耗竭并对工作对象态度恶劣，进而使其心理健康处于恶劣的状态，被不良的情绪所包围、产生敌对的生活态度，甚至发展出身心疾病的症状。在国外以教师为研究样本的研究中也得到了类似的结论，即压力会通过增加职业倦怠水平而影响个体的身心健康状态［19］。从神经生理学角度考察，长期的应激状态导致职业倦怠，而职业倦怠是个体的资源无法应对工作要求所造成的结果［20］。持久的工作压力使个体的交感神经受到刺激而长期兴奋，中枢甲肾上腺素(Norepinephrine)分泌过量;个体应激的压力轴被激活，5-羟色胺(5-hydroxytryptamine)活动的异常导致下丘脑-垂体-肾上腺轴(hypothalamic-pituitary-adrenal axis)异常活跃;当这种异常活跃持续发生时，机体的神经系统和内分泌系统相关基因产生等位基因突变，使得机体的某些生物学指标发生变化，长此以往，最终导致机体的免疫功能下降，进而产生焦虑、抑郁、抑郁和高血压、糖尿病和神经性皮炎等身心症状［21～24］。本研究的结果提示，为维护司法警察心理健康，应积极关注他们来自工作、人际和生活方面的压力，适时有效地疏泄，并密切监控他们的职业倦怠水平，对保持这支队伍的有效工作具有十分重要的意义。

值得注意的是，职业倦怠中的职业效能感低下这一因子的得分与本研究中的其他变量均无相关性，这可能与之前有调查所反映的公务员群体因晋升和提拔机制存在问题，职业效能感普遍较低，出现了地板效应有关［25］。有关这一点，还有待在未来的研究中进一步的检验和探索。

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The study of mediating effect for job burnout between Stress status and mental health status in judicial police.

XIE Zhongyao，HAO Shuwei，ZHOU Lili，et al.
Medical Psychology Department，Peking University Health Science Center，100191，China

【Abstract】Objective To investigate the mediating effect for job burnout between stress status and mental health status in judicial police.MethodA total of 185 judicial police were selected and assessed with Civil Servants Stress Scale(CSSS)，Maslach Burnout Inventory(MBI) and Symptom Check List (SCL-90).Results Factor scores of somatization，force，interpersonal sensitivity，depression，anxiety and psychoticism subscales of SCL－90 were significantly higher than domestic norm in the judicial police(P＜0.01).There were significantly relationship between the scores of CSSS，MBI and the average factor scores of SCL-90 (P＜0.01).Stress status and job burnout were the significant predictors of the mental health status in the judicial police(P＜0.05).There was partial mediating effects for job burnout between stress status and mental health status in the judicial police (c’=0.301，P＜0.01).ConclusionThere is a predictor for stress status to the mental health status in the judicial police，in which the job burnout can be considered as a mediator.

【Key words】Mental health Stress Job burnout Mediating effect Judicial police

(收稿日期:2015－03－22)

通讯作者:洪炜，E-mail: hongwei35@163.com

*基金项目:教育部人文社科重点研究基地重大项目(编号:11JJD190001)

doi:10.3969/j.issn.2095－9346.2015.03.001

【中图分类号】B849

【文献标识码】A

【文章编号】2095－9346(2015)－03－0161－04

作者单位:100191北京市，北京大学医学部医学人文学院医学心理教研室