蔡云亮，李安学，李文兵，朱 红，黄 静

(深圳市龙岗区人民医院麻醉科，广东 深圳 518172)

七氟醚在不同麻醉深度下对老年腹腔镜手术患者术后认知功能的影响

蔡云亮，李安学，李文兵，朱 红，黄 静

(深圳市龙岗区人民医院麻醉科，广东 深圳 518172)

目的 分析七氟醚在不同麻醉深度下对老年腹腔镜手术患者术后认知功能的影响。方法选择于2013年10月至2014年10月间在本院接受腹腔镜手术治疗的老年患者120例作为研究对象，按照随机数表法分为两组各60例，观察组接受高浓度七氟醚麻醉(3%～5%，维持患者BIS值35～45)，对照组接受低浓度七氟醚麻醉(1%～2%，维持患者BIS值50～60)。比较两组患者的认知功能、血清炎症因子及神经组织蛋白质S100水平等差异。结果(1)认知功能：观察组患者接受高浓度七氟醚麻醉后1 d、7 d的认知功能评分均明显高于对照组，差异均有统计学意义(P＜0.05)；(2)炎症因子：观察组患者接受高浓度七氟醚麻醉后7 d的血清白介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)水平均明显低于对照组，差异均有统计学意义(P＜0.05)；(3)神经组织蛋白质S100：观察组患者接受高浓度七氟醚麻醉后1 d、7 d的血清S100β蛋白水平明显低于对照组，差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论七氟醚深麻醉有助于减少对老年腹腔镜手术患者术后认知功能的损伤，降低全身炎症因子及S100β蛋白水平。

腹腔镜手术；七氟醚；认知功能；神经组织蛋白质S100

术后认知功能障碍(POCD)是老年患者术后早期较为突出的问题，有文献报道老年患者非心脏手术后1周内POCD的发生率为高达47%，老年认知功能障碍因其可能发展为老年性痴呆而备受关注[1]。……