董 颖，石亚君，郭亚涛，王晋丽，智 光，周军荣

(中国人民解放军总医院心血管内科心脏无创检测中心，北京 100853)

完全性左束支阻滞伴电轴左偏对患者左室功能的影响

董 颖，石亚君，郭亚涛，王晋丽，智 光，周军荣

(中国人民解放军总医院心血管内科心脏无创检测中心，北京 100853)

目的探讨完全性左束支阻滞伴电轴左偏对患者左室功能的影响，以便更好地判断患者预后。方法选取我院2009年1月至2014年5月期间常规心电图诊断为完全性左束支阻滞(CLBBB)且资料完整的住院患者365例进行回顾性分析，所有患者均进行常规心电图及超声心动图检查，将365例患者按单纯CLBBB(A组，n=267)和CLBBB伴电轴左偏(LAD)(B组，n=98)进行分组，比较两组患者的年龄、性别、病史、电轴、左室舒张末径、左室收缩末径、EF(左室射血分数)、E/A(舒张早期血流速度峰值/舒张晚期血流速度峰值）比值。结果AB两组的高血压及心功能不全比例比较差异均无统计学意义(P>0.05)；B组患者的年龄、男性比例和冠心病比例均高于A组，差异均有统计学意义(P＜0.05)，但EF低于A组，差异有统计学意义(P＜0.01)。结论在CLBBB患者中，男性、年龄增大、冠心病是LAD发生的危险因素，而CLBBB伴LAD较单纯CLBBB更易损伤左室收缩功能。

完全性左束支阻滞；电轴左偏；左室功能

近年来，随着心电学诊断技术对完全性左束支阻滞(Complete left bundle branch block，CLBBB)检出率的增高，人们对其认识逐步加深。CLBBB常与冠状动脉病变、心肌病、高血压等相关联，由炎症反应、缺血等损伤心室传导系统所致，越来越多的资料表明，长期存在的CLBBB可引起左室舒缩功能的减退CLBBB伴电轴左偏(Left axis deviation，LAD)在临床中并不少见，既往研究发现，单独出现的LAD常提示左前分支不同程度的阻滞。关……