杨春霞，杨建国，2，邓春艳，马小芳

(1.十堰市太和医院重症医学科，湖北 十堰 442000；2.武汉大学HOPE护理学院，湖北 武汉 430071)

无创气道咳痰机辅助治疗肋骨骨折致无力咳痰患者排痰效果观察

杨春霞1，杨建国1，2，邓春艳1，马小芳1

(1.十堰市太和医院重症医学科，湖北 十堰 442000；2.武汉大学HOPE护理学院，湖北 武汉 430071)

目的 观察无创气道咳痰机辅助治疗肋骨骨折致无力咳痰患者的排痰效果。方法将42例肋骨骨折患者随机分为对照组和观察组，每组各21例。对照组采用常规胸部物理疗法(主要包括体位引流、雾化吸入、翻身叩背、振动排痰)；观察组采用常规胸部物理疗法+无创气道咳痰机协助排痰。观察并比较两组患者短期内肺通气功能改善情况及治疗1 h内累计排痰量。结果两组患者治疗后FEV1/FVC，血氧饱和度及咳痰量均增加，呼气末二氧化碳分压降低，观察组改变更明显，差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论无创气道咳痰机协助排痰，可改善肺通气功能，减少二氧化碳的潴留，对促进痰液排出、维持血氧饱和度具有积极作用。

无创气道咳痰机；肋骨骨折；无力咳痰

咳嗽是清除呼吸道分泌物的一项重要生理功能，尤其是对肺部疾病、呼吸肌衰弱，或由中枢系统疾病引起的呼吸受损的患者更为重要。辅助咳嗽技术对产生和维持咳嗽峰值流速高于低限至关重要，这有利于清除气道分泌物，从而避免分泌物坠积引起感染、炎症和呼吸衰竭。机械性吸气-呼气(Mechanical insufflation-exsufflation，MI-E)俗称“咳痰机”，是由一个两级轴流式压缩机提供气道正压，然后迅速转向负压，从而产生一个用力呼气，这一过程模拟人的咳痰动作。……