李重先，张 慧

胜任力是指一个组织中的员工所具备的能够胜任工作岗位要求的知识、技能、能力和特质［1］。护士的胜任特征是指能够识别的优秀护士的个人潜在的、深层次的特征［2］。2013年8月—2013年9月，笔者参加所在医院接受的上级演练任务，首次由中原（海拔60m）到高原（海拔4500m）全员全装全要素参加总部组织的全军战略战役卫勤力量跨区机动高原支援保障演练任务，其中护士20名，负责伤病员分类后送、急危重症伤病员的救治、防疫洗消等工作。现将此次演练中护士岗位培训管理实践办法总结报道如下。

1 高原执行演练任务的影响因素

高原地区气候干燥、寒冷，紫外线辐射强，大气压、氧分压低，人体会发生一系列病理生理改变。初进高原易发生急性高原病，表现为头晕、头痛、恶心、呕吐、心慌、气短、失眠、食欲减退、腹胀、腹泻、口唇发绀等。在此基础上，如发生急危重症及严重创伤。机体所发生的反应和临床表现与平原地区有很大不同［3］。此次赴藏人员多数为第一次进驻高原，对环境恐惧，且演练路远，演练组织难度大，同时肩负与其他两家医院进行考核评比的任务，从心理、生理、技能等，对护士是巨大的考验。

2 执行高原演练任务护士的筛选标准

2．1 专业背景 医院军人及文职人员，45岁以下，大专及以上学历，护师以上职称，身体检查中各项高原指标合格。有扎实的理论知识、熟练的护理技术、善于沟通协作。

2．2 人员结构 实地参与演练的野战医疗队成员，共计70人，护士 20 人，年龄（34．5±7．5）岁，护龄（12±8）年，男 1 人，女19人。……