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高频超声诊断小儿肠套叠的临床应用价值

2015-04-04鹿守印罗爱琴周白鸽韩相国乔英芹刘聪敏

实用医药杂志 2015年1期
关键词:小儿

鹿守印,罗爱琴,周白鸽,韩相国,姜 华,乔英芹,田 辉,刘聪敏

肠套叠是婴幼儿常见的急腹症之一,常见于2岁以下的婴儿。及时正确诊断将能为临床医师及时制定治疗方案提供一定的帮助。超声检查现已越来越多地用于小儿肠套叠的诊断。它具有辐射少、无创伤性、方便快捷、无痛苦、可重复性好等特点逐渐取代了其他的影像学检查方法。回顾性分析2012年1月—2013年10月在笔者所在医院住院治疗的37例肠套叠患儿,探讨高频超声在诊断小儿肠套叠中的诊断价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组患者37例。男28例,女9例;年龄3个月至6岁;病程4~55 h。其临床症状:阵发性呕吐、哭闹不安、果酱样大便、腹部包块等。

1.2 方法 使用GE vivid E9型彩色多普勒超声诊断仪,低频探头频率为3.5 MHz,高频探头频率为7.5~10.0 Hz。 患者取仰卧位,常规先用低频探头扫查整个腹部情况,了解有无肠管扩张、腹部包块位置、腹腔积液等情况,并测量其包块大小,再用高频探头观察肠管壁厚度、有无淋巴结肿大及其肠管壁血供情况等。

2 结 果

本组37例患者经超声检查均探查到肠套叠包块,30例位于右侧腹部,5例位于下腹部,2例位于左侧腹部,肠套叠以回盲部多见,多位于右中上腹部;超声检查显示肠套叠肿块短轴切呈“同心圆”或“靶环”征,肿块纵切扫查呈“套筒”征,CDFI示多数肠套叠部位血流信号增加,部分患者由于套叠时间长,套入部肠壁血流信号减少或消失。33例患者经临床灌肠疗法治疗,4例经手术治疗,均治愈。

3 讨 论

小儿肠套叠在我国发病率较高,80%发生于≤2岁的儿童。……

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