顾志菊, 付小伟

(江苏省连云港市第一人民医院 老年一科, 江苏 连云港, 222000)

阿尔兹海默症患者应用PICC与PORT的效果比较

顾志菊, 付小伟

(江苏省连云港市第一人民医院 老年一科, 江苏 连云港, 222000)

摘要:目的比较阿尔兹海默症患者应用PICC与PORT的效果。方法选择阿尔兹海默症患者60例，分为PICC组和PORT组各30例，2组分别统计导管计划外拔管率、一次置管成功率、导管留置时间、导管留置期间并发症发生率。结果PICC组计划外拔管率30%，PORT组无计划外拔管发生(P<0.05); PICC组一次置管成功率70%，PORT组一次置管成功率36.7%(P<0.05); 导管留置1年以上PICC组2例，PORT组30例(P<0.01); PICC组留置期间并发症发生率63.3%, PORT组3.3%(P<0.01)。结论对于阿尔兹海默症患者PORT较PICC作为长期血管通路更为适合，值得临床推广。

关键词:阿尔兹海默症; PICC; PORT

阿尔兹海默症(AD)又称老年痴呆，是一种慢性进行性退化性疾病，病程7个月～11年，平均4.7年[1]，在此期间患者需要间断输液。输液指南[2]提出，预计输液超过6 d的患者应选择长期血管通路装置，目前的长期血管通路装置有经外周插管的中心静脉置管(PICC)和植入式静脉输液港(PORT)。本科2009年引进PICC，2012年3月引进PORT，这2种装置对于老年AD患者各有优劣，本文就2种输液装置的并发症发生率、置管成功率等进行比较，旨在为AD患者寻求最佳长期血管通路装置提供依据。

1资料与方法

1.1　一般资料

入选对象：符合ICD-10诊断标准的AD患者；PICC和PORT置管出院后仍到本院进行维护的患者；通过伦理委员会批准后由患者法定监护人签署PICC、PORT置管和本研究知情同意书。排除患者：有PICC和PORT置管禁忌证的患者；血凝常规、血常规、血小板计数不在正常值范围内的患者；中途死亡患者。选取2013年6月—2014年12月的60名老年AD患者，随机分为PICC组和PORT组各30例。PICC组男19例，女11例，其中合并高血压9例、2型糖尿病11例、肺部感染10例，患者平均年龄患者年龄(84.8±5.6)岁；……