林杨

摘 要：近年来，随着市场经济的发展，医院内部审计范围不断扩大，审计工作面临的问题也越来越复杂，审计风险性也随之增大，由于审计不当而导致诉诸法律的案件时有发生。因此，按照“管理+效益”的要求，充分发挥审计“免疫”系统功能，正确认识医院审计风险，采取有效的措施进行防范是目前医院内审部门面临的重要课题。

关键词：防范；内部审计；风险；措施；医院

中图分类号：F239 文献标志码：A 文章编号：1673-291X（2015）07-0138-01

内部审计是在一个单位内部建立的一种独立的评价活动，并作为对该单位的活动进行审查和评价的一种服务。医院内部审计是医院内设的审计机构从内部对其财务收支的真实性、合法性和效益性进行审计监督。内部审计具有不同于外部审计的特征，并在经济发展中发挥着独特的作用。

一、当前我国医院内部审计存在的问题

1.一些医院对内部审计工作认识不足，没有设立独立的内部审计机构。目前的状况是有些医院设置了内部审计部门，却没有配备相应的审计人员；而有些医院配备了审计人员，却没有相应的独立审计机构，如有些单位将所内审机构置于监察室之下，根本谈不上内部审计机构的独立性。

2.一些医院内部审计工作人员的素质与内部审计要求不一致。目前，内审人员队伍存在着数量和质量的问题。从数量上来看，内审人员还不能适应我国医疗卫生事业单位工作的需要；从结构上看，一方面，内审人员年龄结构不合理，显老龄化；另一方面，内审人员大部分是由长期担任财会工作的人员转任或兼任，这些人员具有丰富的财会知识及经验，但对审计工作并不胜任，而且这支队伍也不稳定。

3.一些医院内部审计工作内容过于单一，无法适应新形势的要求。目前内部审计工作仅限于开展财务收支审计，纠正违纪违规，发挥审计事后监督作用，单一财务收支审计已不能适应不断发展的新形势的要求，内部审计工作必须不断拓宽自身的工作内容才能适应现代医院内部审计要求。

二、完善当前我国医院内部审计存在问题的对策

1.加强内部审计部门的独立性。要领导重视，给内部审计工作创造良好的工作环境，做内部审计工作的坚强后盾。要维护内部审计的权 威性，单位必须建立独立的审计机构。保障审计机构在人员、经费及业务的独立性，保证内审人员在部门关系上与被审计单位相分离，理顺审计机构领导关系，避免领导者既管理财务又管理审计，领导者既主管某项业务，又有对这项业务的审计工作。同时保证审计人员在开展业务活动中的独立性，审计人员有权自主确立审计计划，选择审计项目、实施审计程序，编制审计报告。

2.提高我国医院审计质量，发挥审计监督作用。贯彻科学发展观，建立和谐社会，作为医院内审部门，最根本的一条是全面履行审计职责，提高审计监督能力。提高审计监督能力，说到底就是在审计工作中要严要求、高标准，确保审计质量。审计质量是审计工作的生命线，提高审计质量为也是审计服务构建和谐社会、体现服务水平的根本要求。

3.更新医院内部审计理念，提高医院内部审计工作层次。审计是依法审计，要反映和揭示被审计单位存在的违反财经纪律、违反国家财经政策的问题，但审计不是专门查问题。内部审计对所审查的活动向组织内成员提供分析、评价、建议和咨询，帮助他们更有效地履行其职责，内部审计是实现组织目标的有机组成部分。内部审计过程是查出问题的过程，但更是解决问题的过程，对困难和对策提供咨询意见；主动请求 被审计单位对自己的工作方式、服务态度和服务质量提出建议；为医院加强管理、完善决策机制发挥参谋助手作用。这是审计工作发挥作用、提升价值，更好地为医院和谐发挥作用的重要途径。

4.以成本管理审计为重点，强化审计经济监督。

5.运用计算机审计，提高审计效率。

参考文献：

[1] 王开尧.内部审计有效履行职责的必要条件[J].中国内部审计，2006，（6）：57-58.[责任编辑 吴明宇]endprint