林裕元林寿宁

（1.广西中医药大学，广西 南宁 530001；2.广西中医药大学附属瑞康医院，广西 南宁 530011）

中医药抗肝纤维化研究进展

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（1.广西中医药大学，广西 南宁 530001；2.广西中医药大学附属瑞康医院，广西 南宁 530011）

肝纤维化是各种慢性肝病向肝硬化发展的必经途径。中医药对肝纤维化的理论及治疗有独到见解。目前中医药抗肝纤维化的研究取得了丰硕成果。

肝纤维化；中医药；综述

肝纤维化是指慢性肝炎或肝损伤，过度激活肝星状细胞，转化肌成纤维样细胞，最终导致细胞外基质的异常沉积。肝纤维化是慢性肝炎向肝硬化、肝癌发展的一个必经阶段。我国肝炎人口众多，其中以乙肝患者居多，抗肝纤维化的治疗很有现实的必要。现就近年对肝纤维化的中医研究进行总结。

1 肝纤维化中医病名

肝纤维化在中医而言并没有一个专有病名与之直接相对应，且无特殊临床表现，患者常见：乏力，精神倦怠，食欲不振，肝区闷胀不适甚至疼痛，大便溏泄，面色晦暗，舌苔黄，舌质暗红或有瘀点，脉弦细涩等等。中医通常认为肝纤维化可以归入胁痛、黄疸、积聚、鼓胀等证。有学者[1]根据临床表现认为其可以归结为“肝痹”。《素问·痹论》曰:“风寒湿三气杂至合而为痹”。历代医家对“痹”多有论述，不一一列举，归结起来“痹”应为久病不愈，风寒湿三邪入侵，脉络拘紧，气血不畅，阻滞于内之意。由此看来“肝痹”，与肝纤维化的临床表现十分相似，是一个可取的病名。

2 病因病机

林沛湘教授[2]在总结肝炎、肝硬化的病机时认为此病病机应为肝虚瘀结。……