谢丽凤

（广西柳州市妇幼保健院，广西 柳州 545001）

阳和汤加减治疗子宫腺肌症痛经36例临床观察

谢丽凤

（广西柳州市妇幼保健院，广西 柳州 545001）

目的：观察采用温阳散结经典方阳和汤加减治疗子宫腺肌症的临床疗效。方法：选取 36 例已确诊子宫腺肌症且中医证型为寒凝血瘀型的患者，采用阳和汤加减治疗。结果：治疗有效率达94.44%。结论：采用阳和汤加减子寒凝血瘀型宫腺肌症，效果显著，具有较高的临床应用和推广价值。

子宫腺肌症；痛经；阳和汤

子宫腺肌症是子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层所导致的一种弥漫或局限性的病变，与子宫内膜异位症一样，属于妇科常见病和疑难病。子宫腺肌病多发生于30～50岁左右的经产妇。约15%的患者合并子宫内膜异位症，约50%合并子宫肌瘤子宫腺肌病，病因至今不明。目前的共识是因为子宫缺乏黏膜下层，因此子宫内膜的基底层细胞增生、侵袭到子宫肌层，并伴以周围的肌层细胞代偿性肥大增生而形成了病变。妇科检查子宫常均匀增大呈球形，子宫腺肌瘤可表现为质硬的结节。临床上出现月经量增多、不孕以及进行性痛等不良症状，特别进行性下腹疼痛，严重困扰并影响患者的生存质量。

本病属中医“经行腹痛”、“痛经”、“症瘕”、“不孕”的范畴。中医认为本病由气滞、寒凝、热灼、气虚、肾虚导致瘀血阻滞冲任、胞宫，经行不畅则痛经。瘀血阻滞冲任、胞宫为主要病机。笔者临床治疗中，运用阳和汤加减治疗寒凝血瘀型腺肌症36例，疗效显著。……