黄依兰

（广西中医药大学第一附属医院，广西 南宁 530023）

中医药治疗COPD研究进展

黄依兰

（广西中医药大学第一附属医院，广西 南宁 530023）

慢性阻塞性肺疾病（以下简称 COPD）是一组以气道不完全可逆性气流受限为特征，呈进行性发展的疾病。病理改变主要表现为慢性支气管炎及肺气肿的病理变化[1]。中医学将其归为“咳嗽”“喘证”“肺胀”“痰饮”等范畴，通过运用整体的辨证思维和多靶点、多途径、多环节的干预以及个体化治疗的方式显示出了中医药在COPD治疗方面的优势。

中医药；COPD；研究进展

COPD病程漫长，临床症状缓慢进展，目前西医治疗以抗炎、止咳化痰、解痉平喘等对症治疗等为主。中医立足于“急则治其标，缓则至其本”的原则，分期辨证论治，对改善患者生存质量，减少急性发作次数，延缓疾病进展起到积极有效的作用。其作用机制主要为减轻炎症、提高肺功能、增强机体免疫力、抗氧化、改善血流动力学等[2-4]。笔者就近年来中医药治疗COPD从病因病机，治疗方法等方面综述如下。

1 病因病机

中医学认为，本病的基本病机是肺脏长期遭受多种内伤、外感之邪的侵袭，气机阻闭，宣降失司，痰浊内蕴，久而不愈，伤损肺气，使其生理功能减退，日久累及脾肾[5]，并产生病理性产物痰、瘀、水饮而发为本病，其病理性质为“本虚标实”。久咳、喘证、哮病、肺劳等肺系慢性疾患，迁延失治，痰浊潴留，壅阻肺气成为发病的基础。而致病的关键即为气虚、痰浊、瘀血。

2 急性发作期

中医学认为此期多为外邪引动伏痰宿根，呈现外寒里饮的症候，若迁延不愈，致邪郁化热则发为痰热郁肺证。……