APP下载

牙周病应用西吡氯铵含漱液的治疗效果观察

2015-03-30李旭

大家健康(学术版) 2015年13期
关键词:牙周病牙周基线

李旭

(河南省南阳市第二人民医院 河南 南阳 473000)

目前,随着我国居民生活水平的不断提高,牙周病的发病率呈逐年上升的趋势,而且牙周病一旦得不到及时有效的治疗,将造成缺失牙等不利后果。为此,我院选取2012 年到2013 年收治的50 例牙周病患者,探讨牙周病应用西吡氯铵含漱液的治疗效果,现报告如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2012 年到2013 年收治的50 例牙周病患者,共201 颗牙。其中,男29 例,女21 例;年龄在34 -61 岁,平均44.7 岁。以上患者身体健康,并且在接受治疗前一个月以内没有使用抗生素,口内预留牙齿不低于10 颗。在左右两侧象限上,都有一个以上的牙位深度(PD)超过5mm,并将该种牙作为试验牙。

1.2 方法

试验药物为氯制剂形式的西砒氯铵(CPC),浓度为0.1%,国药准字号为H20010365,并且生产自南京恒生制约厂。

对以上患者进行牙周基础治疗措施,并且对基线各个受试牙的菌斑指数(PLI)、受试区域的探诊深度(PD)、牙龈指数(GI)、附着丧失(AL)进行记录。在此基础上,将0.1ml 的

西吡氯铵含漱液应用在左侧刮治之后的牙周上,作为观察组,而右侧牙周仅仅实行刮治治疗,并作为对照组。在基线后的第6 周、第三个月、第四个月时分别要求患者复诊,并且实施全口牙清洁治疗的措施,同时进行戒烟等内容的口腔卫生指导。

1.3 观察指标

对以上患者治疗前和治疗后6 个月的受试牙的菌斑指数(PLI)、受试区域的探诊深度(PD)、牙龈指数(GI)、附着丧失(AL)进行比较分析。

1.4 统计学方法

采用SPSS17.0 软件处理实验数据,计量资料使用x±s 表示,计数资料使用X2检验,并用%表示。以P <0.05 为差异具有统计学意义。

2.结果

基线时,两组在AL、GI、PLI、PD 等指数上的差异不具有统计学上的意义(P >0.05)。在治疗6 个月后,在6 个月后,相对于基线水平,两组PD 和AL 水平明显下降(P <0.05),但是在PLI 和GI 上没有显著差异(P>0.05),如表1 所示;同时,在牙位PD 和牙龈附着增加上,观察组改善程度显著由于对照组,差异具有统计学上的意义(P <0.05),如表2 所示。此外,在PD 超过2mm 与附着增加超过2mm 的位点在受试牙的比重上,观察组分别为40.2%与21.5,对照组则为21.5 与9.4%,比较差异具有统计学上的意义(P <0.05)。

表1 两组基线与治疗6 个月后各个指标的变化情况

表2 两组治疗6 个月后探诊深度和辅佐增加的比较

3.讨论

目前,随着我国居民生活水平的不断提高,牙周病的发病率呈逐年上升的趋势,而且牙周病一旦得不到及时有效的治疗,将造成缺失牙等不利后果。而西砒氯铵作为一种阳离子季铵化合物,可以用作表明活化剂。该药物可以借助于表面张力,促进细胞通透性的增加,从而杀灭细菌,进而对牙菌斑的形成起到减少或者抑制的效果[1]。根据有关临床试验,西砒氯铵不仅可以抑制或者杀灭多种口腔致病菌,包括一定的非致病菌。因此其存在维持口腔和消除口腔异味的功效。在牙周病的常规治疗,牙周刮治术以及洁治等措施具有一定的效果,不过存在局限性,而药物治疗往往可以发挥出一定的辅助作用。但是在药物应用上,全身用药不仅带来较大的副作用,而且存在形成耐药性的风险。对此,局部用药可以在牙周袋内直接放置药物,从而在病变部位维持长时间的高浓度药效,并且副作用要远远小于全身用药。有鉴于此,牙周局部用药也被认为是该疾病治疗的发展方向[2]。

在本次研究中,笔者根据有关西砒氯铵辅助治疗牙周病的资料,并我院选取2012 年到2013 年收治的50 例牙周病患者,探讨牙周病应用西吡氯铵含漱液的治疗效果。在基础治疗后,左侧牙周应用西吡氯铵含漱液为观察组,对侧仅行刮治为对照组。在6 个月后,相对于基线水平,两组PD 和AL 水平明显下降(P <0.05),但是在PLI 和GI 上没有显著差异(P>0.05);同时,在牙位PD 和牙龈附着增加上,观察组改善程度显著由于对照组,差异具有统计学上的意义(P <0.05)。本次研究不仅证实了西吡氯铵含漱液的应用价值,而且提示在辅助用药下,可以对治疗计划予以改变,尤其是降低手术的必要性。总而言之,在牙周病治疗上,可以应用西吡氯铵含漱液,并具有相对显著的疗效,应当在临床上推广应用。

[1] 吴军正,周威,刘斌,等.西吡氯铵含漱液对单纯性牙龈炎患者临床症状的改善作用[J].实用口腔医学杂志,2011,19(14):352-355.

[2] 吴军正,周威,万玲,等.西吡氯铵含漱液对牙龈炎菌斑形成的预防作用[J].临床口腔医学杂志,2012,20(11):127 -129.

猜你喜欢

牙周病牙周基线
探讨牙周联合正畸用于侵袭性牙周炎患者治疗的疗效及对牙周临床指数和牙周功能的影响
航天技术与甚长基线阵的结合探索
一种SINS/超短基线组合定位系统安装误差标定算法
一种改进的干涉仪测向基线设计方法
胃食管反流病与牙周病的相关性
牙周病致错畸形正畸治疗中邻面去釉治疗的效果研究
牙髓牙周联合治疗逆行性牙髓炎的效果
牙周维护治疗对于保持牙周长期疗效的价值探析
牙周维护治疗在保持牙周治疗长期疗效中的临床价值
恒久性修复体在牙周病治疗中的应用