涂力

(武汉市中心医院 湖北 武汉 430000)

在我国着重注意控制的传染疾病中，乙肝属于其组成部分。在2005年的6 月1 日，国家明确指出对乙肝疫苗做全程免费计划，从而使得近些年来此疾病的发生率大幅度的下降。为了探究对儿童进行乙肝疫苗预防接种的效果，文章选取了我院2013 年10 月～2014 年10 月接种乙肝疫苗的儿童162 例，对其进行观察分析，现报道如下。

1.资料与方法

1.1 临床资料

本次研究对象为162 例接种乙肝疫苗的儿童，均为我院2013 年10 月～2014 年10 月收治。在162 例接种疫苗儿童中，男80 例，女82 例，年龄范围为0 ～6 岁，平均年龄(2.5 ±0.3)岁。在162 例儿童中，0 ～0.5 岁儿童例数为15 例;0.5 ～1 岁儿童例数为14 例;1 ～1.5 岁儿童例数为15 例;1.5 ～2 岁儿童例数为16 例;2 ～4 岁儿童例数为52 例;4 ～6 岁儿童例数为50 例。

1.2 方法

对162 例儿童进行乙肝疫苗的接种，疫苗规格为5μg 重组疫苗［1］。依照正常规范的程序完成疫苗接种工作，即0、1、6 个月的疫苗接种均为5μg。在接种完成1 月疫苗接种后，对儿童的静脉血进行抽取检查，并其疫苗抗原体进行测定。抗原正常:0.～0.5ng/L;高应答:不低于100mIU/L 低应答:10 ～100mIU/L;无应答:0 ～10mIU/L。

1.3 观察指标

从年龄、性别方面对乙肝疫苗接种效果进行对比分析。

1.4 统计学分析

研究中所得到的相关数据采用SPSS 12.0 统计学数据处理软件进行处理分析，各项参数以均数±标准差(±s)表示，采用t 和x2检验，以P ＜0.05 为差异具有统计学意义。

2.结果

2.1 疫苗接种的抗体应答及接种抗原效果

在162 例儿童中，应答及无应答的例数分别为140 例(86.42%)及22例(13.58%)，而高应答的例数则有70 例(43.21%)。

在162 例接种者中，未有1 例出现抗原阳性的状况。

2.2 年龄段不同的免疫接种效果

不同年龄段的免疫接种效果如表1 所示。

表1 不同年龄段的免疫接种效果

通过对表格的对比分析可知，随着接种儿童年龄的增长，疫苗接种应答率在逐渐下降。且在1.5 岁之后，应答率下降极为明显，与1.5 岁之前相比，差异明显，(P ＜0.05)。

2.3 性别不同的接种应答结果

在80 例男性接种儿童中，应答者68 例，应答率85.00%;在82 例女性接种儿童中，应答者72 例，应答率87.80%。经过分析研究后发现，男女接种者之间的应答率差异较不明显，(P ＞0.05)。

3.讨论

乙肝属于一种会对人体造成较大危害的传染病，主要的传播途径为血液、母婴及性传播。自我国开始实行儿童乙肝疫苗接种政策后，此疾病的发病率呈现出明显下降的趋势［2］。

在本次研究中发现，年龄段的不同对于应答率将会造成一定的影响，应答率与接种年龄之间呈现出反比例关系，即年龄越大，应答率越低。而且在儿童接种疫苗1.5 ～2 年后，其疫苗的抗体浓度将会出现较为明显的下降趋势。因此，在今后的疫苗接种工作中，应以2 年为周期对儿童进行抗体检测，如出现抗体浓度过低的状况，则给予其1 剂疫苗，做强化免疫。

儿童进行乙肝疫苗接种能够帮助获取到较好的效果，且其安全性较高，对于新生儿进行乙肝疫苗的接种则能够有效降低儿童乙肝发生率。因此，在今后的医疗工作中，需注意加强儿童乙肝疫苗接种的意识，尽可能实现全面化的新生儿疫苗接种。对于1.5 岁以上的儿童，为了提升应答率，需将其疫苗剂量做适当增加处理［3］。另外，在疫苗接种完成后，还需对儿童进行抗体浓度检测，在浓度偏低的状况下，需进行强化免疫处理，以此帮助为我国儿童的生命安全提供有效保障。

［1］ 吕明生.儿童乙型肝炎疫苗预防接种效果观察［J］.中国医药指南，2012，10(10):551 -552.

［2］ 盛彩霞.儿童乙型肝炎疫苗预防接种效果观察［J］.中外健康文摘，2012，9(49):218 -219.

［3］ 闫秀芝.中国儿童乙型肝炎疫苗预防接种效果观察［J］.中国中医药咨讯，2011，03(10):264 -265.