浅谈我院护理质量管理

华玉玲

(江苏省宿迁市中医院呼吸科江苏宿迁223800)

摘要目的：加强医院护理质量管理方法的探讨，显示护理质量管理在医院管理中的不可或缺的作用。方法：通过对护理质量管理的相关理论知识过程进行综合分析。结果：护理质量管理知识得到进一步地探讨和学习，其在医院管理中的作用得到更好的彰显。结论：较高的护理质量管理水平是全面提升医疗质量的奠基石。

关键词护理质量管理 ；医院管理 ； 医疗质量

【中图分类号】R197.323

AbstractObjective: to strengthen nursing quality management method, according to the essential role of nursing quality management in hospital management. Methods: through the relevant theoretical knowledge of nursing quality management process for comprehensive analysis. Results: the nursing quality management knowledge for further discussion and learning, its role in hospital management better. Conclusion: a higher level of nursing quality management is the cornerstone of the overall improve medical quality.

Keywordsnursing quality management of hospital medical quality management

护理管理是科学合理利用护理人员及其他人员或设备环境以及社会活动以提高护理质量和工作效率为主要目的的活动过程，我院是一个有多学科多专业组成的，服务对象多元化，服务内容个性化的高技术、高风险、高情感的机构，护理质量的持续改进是保证护理安全的核心，是保证了人民日益增长的文化需求，护理质量的不断提高和进步可以使患者满意、社会满意、医院满意，可以使服务对象达到最佳健康状态。

1.提升护理质量，首先要树立正确的观念

1．1 近几年来，正是由于院领导及全院护理工作者高度认识到护理质量管理的重要性，才是我院的护理质量有了质的改变，有了飞跃式的发展，谈护理质量管理首先要统一思想，开展质量教育，树立服务第一，质量第一的观念，要行政主管部门与各级领导的主动参与和支持，要加强系统内沟通联系，清除部门间障碍，形成合力，要鼓励全员参与，重在解决问题，改进服务，提高质量。

1.2 我院以往质量管理的欠缺主要包括管理思路转变不够，沿袭多创新少，管理重点错位，重检查轻建设，基础知识差，经济干扰等原因，正是由于全院护理人员认识到不足，才使得我们思路明确，认识到护理质量管理不单纯是为了评出各护理单元的质量优劣、分数高低，更重要在于评价护理过程和成效，为决策深化规范护理质量提供依据，通过质量评比，不断地规范护理行为，使病人真正从护理管理中受益。

2.护理质量管理要重视方式、方法

2.1 护理质量控制要由护理部统一进行全面质量控制，由科护士长督查，由病区护士长自查，各科室质控小组互查，夜班总值班巡查等多种组织形式。.

2.2 护理质量控制要由多人负责，有明确的质量要求和标准，遵守质量标准是确保患者安全、舒适、健康等护理能力的责任基础[1]。护理质量控制人员熟悉护理质量标准，护理质量控制按标准实施，并且能够及时详细记录质量检查情况，质量结果数据化，保证质量结果真实可信。

2.3 各单元护理质量问题要有原因分析，依据分析，结果对下月的质量控制提出整改措施，并且作为年终奖励和评比的依据，使历年工作情况有据可查。国内护理管理者也逐渐开始重视护理人员的绩效考核，目的在于不断提高其工作效率质量[2]。

2.4 传统的护理质量管理方式只重终末质量轻环节质量，质控人员对专科护理知识缺乏认识、对专科护理工作缺乏指导的能力，检查不出问题，以皮毛代替真正的质量问题或检查发现的问题长期不能解决，注重操作考核而忽略护理效果，护士长眼只看护理部，检查标准，而不是病人，只要不扣分就好，病人的护理成效无考虑，低效率的解决问题方式，检查发现的问题长期不能解决，低水平重复重视不到专业和专科质量，护士不能或不愿主动思维和个性化解决问题，有检查就好,没有检查就乱，有令则行,有禁则止，针对这些情况我院调整护理质量管理思路即前瞻性护理质量管理。

2.5 前瞻性护理质量管理就是一种通过文化制度思维操作层面建立和创造条件，使管理者终末式的监控行为转变为一线护士提供指导.指引.培训等的服务行为，规范护理行为,提高服务的同质性，尽量减少护理失误的一种管理模式，即改变质控手段，变事后发现为事前干预即质控前移，要让护士知道护理质量是护士做出来的，没有"有质量的护士"就没有"护理工作的质量"，护士要对质量负责，对护理行为负责，护士是质量管理的最后一道屏障，因此我院强调护理管理的重点是从质控护士到持续教育护士，帮助护士、指导护士，要让护士追求零缺陷服务，护理质量管理要做到人人落实，条条落实，时时落实。要加强人性化管理，关注护士职业前途，让护士看到自己的职业前景，才是护理事业可持续发展的关键[3]。

体会 正是由于管理制度的完善，全院上下对护理质量的重视，才使得我院的护理质量得到了持续的改进，减少了护理差错事故的发生。

建议 当然要使我院的护理管理科学化、现代化，我们要做的还有很多，相信最主要的还是转变思想、与时俱进。护理管理者应经常反思自身管理工作的不足，不断加强自身领导力的训练，树立以人为本的管理思路，养成民主参与式的领导方式，灵活运用物质激励，精神激励，情感激励，成就激励等各种激励措施，激发护理人员的内在潜能，以达到最佳的质量管理效能。

参考文献

[1]赵云霞，翟秀玲，陈松兰.三级医院护理管理人员与麻醉科主任对麻醉护理质量认同度比较研究[J]. 中国护理管理,2013,13(4):36-37.

[2]陆小英，张玲娟，曹洁，等. 护理人员绩效考核评价方法研究现状与展望[J].中国护理管理 ,2011,11(12):46-47.

[3]吴欣娟， 曹晶.以整实基础护理为切入点全面提升护理工作质量[J]. 护理管理杂志, 2010,10(5):308-309.