王艳丽

（天津市滨海新区汉沽中医医院儿科，天津 300480）

手足口病（hand food mouth disease，HFMD）是由多种肠道病毒引起的一种急性传染病，多发于学龄前儿童，临床表现为口腔内、手、足等部位发生疱疹，故而得此病名。目前，西医对HFMD尚缺乏有效治疗药物，主要对症治疗。随着近年来HFMD的流行发病，HFMD也日益受到中医学者的关注，并进行了较为深入的研究和探讨，取得了满意的临床疗效。现将有关中医药治疗小儿HFMD研究概况综述如下。

1 HFMD的现代研究

1.1 病因病机HFMD最初报道是1957年在新西兰流行，1959年在英国伯明翰流行时首先使用手足口病名，2008年我国正式将HFMD纳入丙类传染病管理［1］。现代医学研究发现，HFMD是由多种肠道病毒引起的急性传染病，可引发HFMD的肠道病毒有20多种，主要包括肠道病毒71型（EV71）、柯萨奇病毒A16型（Cox A16）及埃可病毒（Echo）的某些血清型，其中EV71感染引起重症病例和死亡病例的比例较高，致死原因主要为重症脑干脑炎及神经源性肺水肿［2］。HFMD具有自限性，绝大多数患者1周内可痊愈，且流行无明显的地区性，一年四季均可发病，发病高峰多出现在夏季，通常以发病后1周内传染性最强。HFMD主要经粪、口途径传播，其次是经呼吸道飞沫传播，潜伏期为2～10 d，病程一般7～10 d。

1.2 临床表现［3］大部分为3岁以下患儿，主要表现为发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹，少部分表现为纳食差。疱疹主要为口腔疼痛性疱疹，手掌或脚掌散在疱疹，大部分患儿同时合并臀部、肛门周围疱疹。疱疹多约米粒大小，少数可达豌豆大小，或小如针尖样，数目多少不等，多呈椭圆形，周围多有炎性红晕环绕。……