蒋琳华

（重庆市中医院检验科，重庆 400021）

肺炎克雷伯菌科室分布及耐药性分析

蒋琳华

（重庆市中医院检验科，重庆 400021）

目的分析肺炎克雷伯菌感染的科室分布及耐药情况。方法选取重庆市中医院2014年第1季度临床分离菌1 578株，第2季度临床分离菌2 051株，进行细菌鉴定与药敏实验，并采用纸片扩散法对所鉴定的肺炎克雷伯菌进行超广谱β内酰胺酶（ESBLs）确证试验。结果第1季度共检出肺炎克雷伯菌193株，占12.2%，其中产ESBLs菌株52株，占26.9%；第2季度检出肺炎克雷伯菌311株，占15.2%，其中产ESBLs菌株96株，占30.9%。肺炎克雷伯菌感染以呼吸科与重症监护病房为主。肺炎克雷伯菌对亚胺培南、美罗培南的敏感性最高，其次为氨基糖苷类抗菌药物、头孢菌素类抗菌药物，对青霉素类抗菌药物的敏感性最低。结论本院肺炎克雷伯菌感染以呼吸科与ICU为主，肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类抗菌药物敏感，对青霉素类抗菌药物耐药。

肺炎克雷伯菌； 超广谱β内酰胺酶； 科室分布； 抗菌药物敏感率

克雷伯菌属是周围环境及人呼吸道的常居菌群，也是常见的机会致病菌。近年来，该菌属引起的革兰阴性菌感染日渐增多，尤其以肺炎克雷伯菌居多，仅次于大肠埃希菌。随着抗菌药物的广泛使用，产超广谱β内酰胺酶（ESBLs）的肺炎克雷伯菌比例也不断增加［1－3］，因此笔者对重庆市中医院2014年第1、2季度肺炎克雷伯菌的科室分布及耐药情况进行调查，以便于临床用药及控制院内感染。

1 资料与方法

1.1 菌株来源 菌株为本院2014年第1季度阳性检出菌株1 578株，第2季度阳性检出菌株2 051株。……