张 振

（江苏省淮安市淮阴医院，江苏淮安 223300）

血淀粉酶、尿淀粉酶、胰脂肪酶和降钙素原的检测对急性胰腺炎的诊断价值

张 振

（江苏省淮安市淮阴医院，江苏淮安 223300）

目的探讨血淀粉酶（S－Amy）、尿淀粉酶（U－Amy）、胰脂肪酶（LPS）和降钙素原（PCT）在急性胰腺炎（AP）中的临床诊断意义。方法选取2012年5月至2013年10月入院治疗的急性胰腺炎患者（AP组）113例、非急性胰腺炎患者（非AP组）113例及同时期的体检健康者（对照组）113例作为研究对象，分别检测3组S－Amy、U－Amy、LPS和PCT水平，并进行对比分析。结果AP组的S－Amy、U－Amy、LPS和PCT的水平均高于非AP组及对照组，差异均有统计学意义（P＜0.01）；非AP组SAmy、U－Amy、PCT水平均高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.01）；非AP组LPS水平与对照组比较差异无统计学意义（P＞0.05）；LPS对于AP的灵敏度与特异度均优于S－Amy、U－Amy和PCT，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论LPS的检测有助于AP的早期诊断，PCT可以评估病变程度，S－Amy、U－Amy、LPS和PCT指标对AP的诊断具有重要价值。

急性胰腺炎； 血淀粉酶； 尿淀粉酶； 胰脂肪酶； 降钙素原

急性胰腺炎（AP）是由多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎性反应。AP起病急、发病机制复杂，临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高等为特点，病死率高［1］。因此早期诊断、掌握病情和及时治疗对提高AP患者的存活率有非常重要的作用［2］。由于在急性期与其他的急腹症较难鉴别，给诊断和治疗带来许多困难；而且AP患者身体各重要脏器损害明显，可能引起骤死。传统诊断方法（如CT等）耗时长，过程复杂，不利于及时、动态地监测病情变化，因此寻找能准确诊断和及时判定急性胰腺炎的检测指标是提高急性胰腺炎治疗效果的关键［3－4］。……