李明友，林茂锐，黄基伟，刘桂治，杨华文，钟丽梅

（广东省第二人民医院，广东广州 510317）

血培养和血清降钙素原检测对血流感染者早期诊治的临床价值

李明友，林茂锐，黄基伟，刘桂治，杨华文，钟丽梅

（广东省第二人民医院，广东广州 510317）

目的探讨血培养和血清降钙素原（PCT）联合检测对血流感染患者早期诊治的临床价值。方法对625例患者血标本用酶联荧光分析法（ELFA）测定血清PCT，同时进行血培养，并对23例血培养阳性的重症患者血清PCT进行多次检测和结果分析。结果血培养结果为阴性的患者（阴性组）PCT阳性率为41.01%（0.05～2.58μg/L），血培养结果为阳性的患者（阳性组）PCT阳性率为80.77%（0.05～200.00μg/L）。阳性组PCT阳性率高于阴性组，差异有统计学意义（χ2＝65.12，P＜0.01）。假丝酵母菌、多种细菌、革兰阴性杆菌和革兰阳性球菌感染患者的PCT阳性率分别为100.00%、100.00%、92.11%和56.81%。对23例血培养阳性的重症患者进行了多次PCT检测，治疗过程中PCT水平逐渐降低者预后较好，PCT＞10μg/L且持续维持高水平者，其预后较差。结论同时进行血培养和PCT检测对血流感染患者的早期诊治有着重要的临床价值。

血培养； 血清降钙素原； 血流感染

血培养被认为是血流感染患者诊断的金标准，但一次血培养至少需要24～48 h，且血培养阴性结果也不能排除感染，因此，快速、便捷的检测方法对血流感染患者的早期诊治尤为重要。据文献报道，血清降钙素原（PCT）在严重细菌感染的辅助和鉴别诊断方面有价值［1］，可以作为细菌性疾病的诊断和鉴别诊断指标［2］。本文对625例患者同时进行血培养及血清PCT检测，探讨PCT检测对血流感染者早期诊治的临床意义。……