颜晓霞，陈锡莲，李彩东，吴 斌，段正军，田鹏飞

（1.兰州市肺科医院，甘肃兰州 730046；2.兰州市第二人民医院肝病研究所，甘肃兰州 730046）

HBV感染者调节性T淋巴细胞与细胞因子研究＊

颜晓霞1，陈锡莲2△，李彩东2，吴 斌2，段正军2，田鹏飞2

（1.兰州市肺科医院，甘肃兰州 730046；2.兰州市第二人民医院肝病研究所，甘肃兰州 730046）

目的探讨乙型肝炎病毒（HBV）e抗原（HBe Ag）阳性及阴性HBV感染者外周血CD4＋CD25＋调节性T淋巴细胞（Treg）、白细胞介素－18、γ－干扰素、转化生长因子β表达水平及临床意义。方法将175例HBV感染患者分为慢性乙型肝炎（CHB）组和慢性无症状HBV携带者（ASC）组，各组再分为HBe Ag（＋）组和HBe Ag（－）组，检测外周血CD4＋CD25＋Treg、细胞因子及肝功能指标的水平。以健康者作为对照组。结果HBeAg（＋）与HBeAg（－）ASC组和CHB组CD4＋CD25＋Treg表达水平与对照组比较差异无统计学意义（P＞0.05）；HBe Ag（＋）与HBe Ag（－）ASC组和CHB组细胞因子表达水平较对照组明显升高（P＜0.05）；HBeAg（＋）ASC组外周血CD4＋CD25＋Treg表达水平与丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转基酶/血小板比值呈正相关（P＜0.05）。结论CD4＋CD25＋Treg和细胞因子在乙型肝炎慢性化过程中起重要作用；CD4＋CD25＋Treg表达水平与肝炎的炎性反应程度有一定关系。

乙型病毒性肝炎； 调节性T淋巴细胞； 细胞因子； 乙肝e抗原

乙型肝炎病毒（HBV）感染机体后，并不直接引起肝细胞损伤，而是诱导T淋巴细胞及部分细胞因子介导的免疫反应间接损伤肝细胞［1］。CD4＋CD25＋调节性T淋巴细胞（Treg）是具有自身免疫功能和免疫抑制性的CD4＋T淋巴细胞亚群，通过抑制CD8＋T淋巴细胞的增殖及活化，调控机体对HBV的免疫应答［2］。辅助性T淋巴细胞（Th细胞）产生的Th1/Th2型细胞因子有可能参与了慢性乙型肝炎（CHB）的发病机制。……