周 玮 李 锐 谷会玲

(河北省石家庄市中医院针灸科，河北 石家庄 050051)

腰椎间盘突出症又称髓核突出或腰椎间盘纤维环破裂，是由髓核突出压迫脊神经根所致，以腰腿痛为主要临床表现［1］。2012－05—2013－07，我们对124例腰椎间盘突出症患者进行综合保守治疗，并配以正确而积极的健康教育及康复指导，结果如下。

1 临床资料

全部124例均为我院针灸科住院患者，男68例，女56例;年龄 32～66岁，平均(48.3±9.4)岁;均经常规腰椎X线摄片及CT、MRI确诊;患者均有不同程度的腰腿痛、腰部活动受限及患肢直腿抬高困难等临床表现。经推拿、中药烫熨、中药硬膏贴敷、火罐、艾灸、电脑中频及微波理疗等综合保守治疗。住院时间10～33 d，平均(23.3±4.5)d。

2 健康教育

2.1 心理指导 ①患者易产生悲观、失望的心理，对生活失去信心，护士应介绍成功病例，解除患者紧张、忧虑心理，使患者保持愉快的心情，积极乐观地对待疾病，增强战胜疾病的信心。②减轻患者的心理负担及身体不适，鼓励患者及其家属参与患者的治疗活动，督促或陪同患者治疗，以助提高治疗效果。③指导患者放松，可以听音乐，分散注意力。

2.2 腰腿疼痛护理指导 ①体位护理。急性期严格卧床休息，卧硬板床，保持脊柱平直;恢复期下床活动时佩戴腰托加以保护和支撑，注意起床姿势，宜先行翻身侧卧，再用手臂支撑用力后缓缓起床，忌腰部用力，避免体位的突然改变。②注意腰间保暖，尽量不要受寒。白天腰部戴腰围(护腰带)，加强腰背部的保护，同时有利于腰椎病的恢复。③配合中药外敷、微波治疗、中药熏蒸等，以活血化瘀，通络止痛。……