侯志彬 王春祥

MSCTA在儿童先天性门静脉及下腔静脉病变中的研究进展

侯志彬 王春祥*

传统影像检查对儿童先天性门静脉及下腔静脉病变的显示困难。随着多层螺旋CT血管成像（MSCTA）技术的发展，实现了真正意义的容积扫描，对于儿童门静脉、下腔静脉及其分支的显示具有连续性和完整性，并能准确测量病变血管的内径。因此，该技术有可能逐渐取代传统血管造影而成为诊断儿童血管病变的“金标准”。针对MSCTA在儿童先天性门静脉及下腔静脉病变中的临床应用及前景作一综述。

儿童；门静脉；下腔静脉；多层螺旋CT血管成像；超声

Int J Med Radiol，2015，38（3）：246-248

传统影像检查对于儿童门静脉及下腔静脉成像一直存在困难,以往多采用间接法门静脉造影显示门静脉及下腔静脉病变。随着多层螺旋CT血管成像（multislice spiral CT angiography，MSCTA）技术的出现和不断发展，该技术已广泛应用于成人各主要系统血管病变的检查，但在儿童中的应用尚处于起步阶段。目前MSCTA技术用于儿童先天性门静脉及下腔静脉病变的诊断尚无统一标准，国内外有关的报道尚少，多为病例报道或短篇介绍[1-2]。因此，该技术在儿童血管病变诊断中的应用和普及亟待提高。

1 MSCTA在先天性门静脉病变的应用

正常门静脉系统起源于妊娠第4～10周胚胎外的卵黄静脉和脐静脉，并分别引流卵黄囊和胎盘的静脉血。胚胎期门静脉在卵黄囊前表面呈一对血管走行，最后汇入原始静脉窦。出生后门静脉由肠系膜上静脉和脾静脉在胰头后方汇合，沿着胆总管及肝动脉后方经肝十二指肠韧带进入肝门，分为左、右两支[3]。……