刘明明 梁宇霆

子宫内膜癌的MRI应用现状及研究近况

刘明明 梁宇霆*

子宫内膜癌是妇科最常见的恶性肿瘤之一，近年来发病率逐渐增加，严重威胁女性生命健康。术前准确分期对指导子宫内膜癌病人的治疗方案选择及判断预后具有重要意义。概述影像检查、宫腔镜及内膜活检在子宫内膜癌诊断及分期诊断中的优缺点，重点讨论MRI及其功能成像在子宫内膜癌诊断方面的应用现状及研究近况。

子宫内膜癌；分期；磁共振成像；功能成像；动态增强

Int J Med Radiol，2015，38（3）：233-236

近年来，因肥胖、乳腺癌患病率增高及绝经后雌激素替代疗法的应用等因素的影响，子宫内膜癌发病率逐渐增加，严重威胁女性健康[1]。子宫内膜癌的主要临床表现为经期或绝经后不规则阴道出血，确诊主要靠诊断性刮宫或宫腔镜下内膜活检。子宫内膜癌治疗方案的选择和预后与癌细胞肌层浸润深度、宫颈间质是否受侵、淋巴结及远处是否转移密切相关，其组织学亚型和级别也影响治疗方案的选择及预后[1-2]。与其他检查技术相比，MRI因软组织分辨力高、无创、无辐射，在子宫内膜癌分期诊断、治疗指导、预后判断和疗效随访中发挥着重要作用。

1 MRI在子宫内膜癌诊断中的优势

子宫内膜癌准确分期是临床医生关注的热点，对治疗方案的合理选择具有重要指导意义。影像检查（包括超声、CT、PET/CT、MRI等）的主要目的是分期诊断。MRI是子宫内膜癌术前分期的重要诊断工具，尤其在诊断肌层浸润深度及宫颈受侵程度方面，优于经阴道超声 （transvaginal ultrasonography，TVS）和CT等[3-4]。……