柴 超 夏 爽 沈 文

神经退行性疾病脑铁负荷的MRI测量研究

柴 超 夏 爽*沈 文*

铁是人体内含量最多的金属元素，在正常功能的神经元中起关键作用。铁缺乏与铁过载均可导致神经退行性疾病。神经退行性疾病中的不宁腿综合征可发现脑铁含量的减低，而阿尔茨海默病、帕金森病、亨廷顿病、多发性硬化、肌萎缩脊髓侧索硬化症等疾病发病过程都伴有铁过载。了解神经退行性疾病脑铁含量的变化对于早期疾病的诊断及临床治疗具有重要的指导意义。综述不同神经退行性疾病的脑铁含量的空间变化特点。

脑铁含量；神经退行性疾病；铁过载；铁缺乏

Int J Med Radiol，2015，38（3）：220-223；232

铁是人体含量最多的金属元素[1]，其在维持正常神经元的功能中起重要作用，作为关键的辅助因子参与髓磷脂的合成、氧的运输、电子的转运及神经转运体的生成等代谢过程[2]。铁代谢的调节非常重要，铁过载与铁缺乏均可导致神经退行性疾病[3]，如帕金森病（Parkinson’s disease,PD）、阿尔茨海默病（Alzheimer’s disease，AD）、亨廷顿病（Huntington disease，HD）、多发性硬化（multiple sclerosis,MS）、肌萎缩脊髓侧索硬化症（amyotrophic lateral sclerosis,ALS）及不宁腿综合征（restless leg syndrome,RLS）等[4]。不同疾病铁代谢异常的部位及变化情况存在差异性，关于铁代谢异常是神经退行性疾病的发病机制还是伴随现象，这一问题仍处于争论中。目前，MRI因其对铁质检测的高敏感性及准确性而广泛用于各种神经退行性疾病脑内异常铁代谢的观察。本文综述了脑内铁代谢的异常变化及部位与不同神经退行性疾病的关系，观察不同神经退行性疾病脑内铁含量变化的特点。……