向 莉，张振华，庞皓文，杨 波，林 盛，吴敬波

(泸州医学院附属医院肿瘤科，四川泸州 646000)



·临床探讨·

CT引导下三维后装治疗周围型非小细胞肺癌肺内转移灶的疗效观察

向 莉，张振华，庞皓文，杨 波，林 盛△，吴敬波

(泸州医学院附属医院肿瘤科，四川泸州 646000)

目的 评估三维后装治疗非小细胞肺癌(NSCLC)肺内转移灶的疗效及安全性。方法 选取1例NSCLC术后肺内转移患者，在CT引导下，采用肺插植放疗治疗肺内转移病灶。将CT扫描图像传至三维放射治疗计划系统，勾画靶区及正常组织，并三维重建。计划验收满意后，采用单次剂量为30 Gy后装放疗。结果 患者疗效评价达完全缓解，患者插植针植入过程中未出现气胸、血胸等不适。结论 CT引导下三维后装治疗周围型NSCLC肺内转移灶取得满意的局部控制，操作安全，不良反应小，但需要增加样本量和延长随访时间验证其临床实用性。

非小细胞肺癌； 转移； 后装

中国是全球范围内最大的烟草生产国和消费国，而肺癌是最常见的吸烟相关的疾病，非小细胞肺癌(NSCLC)占肺癌的85%[1-2]。外科手术仍是早期NSCLC患者的首选治疗手段，但是大约30%的患者术后会出现局部或区域复发，是治疗失败的主要原因之一[3-5]。术后局部复发的病灶如果比较局限，再次手术仍能获得较长的生存期[6]。由于NSCLC术后肺内孤立转移的患者存在肺功能低下和病期较晚等原因，仅有少于30%的患者适合再手术，而70%以上的患者只能接受放射治疗与化学治疗，生存率低于再手术组，因此寻找新的局部补救治疗手段具有重要的临床意义[7]。……