张美娟，邱胜丰,2△

(1.南京医科大学第一附属医院检验学部，南京 210029;2.江苏省妇幼保健院检验科，南京 210036)



·论 著·

尿肺炎链球菌、白细胞计数和C反应蛋白联合检测在儿童下呼吸道感染中的诊断价值*

张美娟1，邱胜丰1,2△

(1.南京医科大学第一附属医院检验学部，南京 210029;2.江苏省妇幼保健院检验科，南京 210036)

目的 探讨尿肺炎链球菌检测对儿童下呼吸道感染快速诊断的临床意义。方法 收集2014年9～10月在江苏省妇幼保健院的住院患儿66例，采集尿液标本用于检测尿中肺炎链球菌抗原，同时进行血液分析和C反应蛋白(CRP)检测。结果 66例患儿中，尿肺炎链球菌检测、白细胞计数(WBC)和CRP的阳性率分别为4.55%、25.76%和54.55%；而对于明确的肺炎链球菌感染者，三者的阳性率类似，均达75.00%以上。结论 尿肺炎链球菌快速检测技术联合WBC和CRP检测，有助于临床医生辅助快速诊断链球菌感染。

尿肺炎链球菌； 下呼吸道感染； 免疫层析法； 白细胞计数； C反应蛋白

肺炎链球菌(SP)被认为是社区儿童获得性下呼吸道感染的主要致病菌，可引起儿童肺炎、脑膜炎、菌血症、中耳炎和鼻窦炎等[1]。肺炎链球菌属于苛养菌，营养要求高，培养所需时间长，鉴定程序繁琐，且阳性率较低[2]。目前临床上诊断的主要依据是痰培养和血培养，所需时间较长，影响临床用药的及时性，并且因为取样部位的不确定性致使结果出现假阴性，延误临床诊断与治疗。研究显示，尿肺炎链球菌抗原是一种可溶性抗原，在肺炎链球菌感染的机体中可有这种抗原的存在，因此,本研究用免疫层析法 (ICT) 测定下呼吸道感染患儿尿液标本中肺炎链球菌抗原，旨在探讨其临床诊断意义。……