抗FcεR Iα 自身抗体在慢性自发性荨麻疹中的表达及临床意义
2015-03-10张杰涂平
张杰,涂平
(北京大学第一医院,北京100034)
慢性自发性荨麻疹(CSU)患者血清中存在多种自身抗体,这些自身抗体被认为是部分CSU 的具有自身反应性或自身免疫性的基础[1]。抗IgE 受体高亲和力抗体(抗FcεR Iα 抗体)在其中起重要作用,其和肥大细胞(MC)上IgE 受体结合后导致MC脱颗粒是CSU 发生的机制之一[2]。本文检测了抗FcεR Iα 抗体在CSU 中表达及和临床的相关性。
1 资料与方法
1.1 资料
1.1.1 入选标准 符合慢性自发性荨麻疹诊断标准[3]。
1.1.2 排除标准①可诱导性荨麻疹;②孕妇及哺乳期患者;③伴有其他严重系统性疾病患者;④有风团样表现的其他疾病(如荨麻疹型血管炎、药疹等);⑤3 d 内未使用抗组胺药且1 个月未系统使用类固醇激素及免疫抑制剂。
1.1.3 患者资料 共入选患者110 例,其中男47 例,女63 例,平均年龄(32.75±10.18)岁;正常对照组100例,其中男45 例,女55 例,平均年龄(35.23±13.21)岁,均排除系统性疾病。2 组患者年龄、性别等资料差异无统计学意义(P>0.05)。所有患者均签署知情同意书,该研究项目已通过我院伦理委员会批准。
1.2 方法
1.2.1 血液标本采集 所有患者入组前均予肘正中静脉采血,置于2 支无菌干燥管各3 mL,其中一支室温静置供自体血清实验(Autologous serum skin test,ASST)使用;另一支静置30 min 后,离心取上清液置于eppendorf(EP)管中,存放于-80 ℃冰箱中冻存待用。正常健康者肘正中静脉采血3 mL,存放于-80 ℃冰箱中冻存待用。
1.2.2 ASST 检测 所有患者治疗前均进行ASST检测,含有患者血液的无菌干燥管室温静置30 min后,离心分离出血清,取血清及生理盐水各50 μL,用皮试针头注入该受试者的前臂屈侧真皮内,生理盐水为阴性对照,30 min 后判读结果。自……
